Co je to týlní neuralgie?
Existují dva nervy, které se pohybují po zadní části hlavy a nazývají se týlní nervy. Poškození, zánět nebo stres na jednom nebo obou těchto nervech a mnoha dalších podmínkách mohou vést k týlní neuralgii. To způsobuje bolest hlavy, zejména v zadní části hlavy a dalších příznacích, které mohou být velmi obtížné vydržet. Okcicipitální nervy neovlivňují přední stranu hlavy, takže bolest hlavy, která je na čele nebo na obličeji, je nepravděpodobné, že by to byla týlní neuralgie. Tato podmínka však byla porovnána s migrénami v jiných ohledech.
Ačkoli nejčastěji bolest ovlivňuje jednu stranu hlavy, může to ovlivnit oba, pokud se oba týlní nervy podráždí nebo jsou zapojeny. S tímto podmínkou mohou být spojeny jiné typy bolesti nebo citlivostitaky. To zahrnuje citlivost kůže a povrchu hlavy tak, aby se ji dotkl věcí, jako je péče nebo šamponování, díky nepohodlí se stane nesmírně obtížným.
Existuje mnoho potenciálních příčin týlní neuralgie, včetně těsnosti nebo napětí v krku, příčinou věcí, jako je opakovaně udržování hlavy dolů (možná zadáním na notebooku). Traumatické poškození krku nebo hlavy může poškodit jeden z týlních nervů nebo některé formy artritidy v krční páteři může způsobit tlak na nerv. Nádory v krční páteři by mohly mít podobný výsledek. Někdy lidé s diabetem získají tento stav a další příčinou by mohly být určité formy infekce. V mnoha případech neexistuje žádné vysvětlení zánětu týlních nervů.
Diagnostika týlní neuralgie může být provedena mnoha způsoby. Lékaři, obvykle neurologové, by mohli provádět magnetický rezonANCE Imaging (MRI) nebo počítačové skenování axiální tomografie (Scans Cat Scans), aby se zjistilo, zda v krční nebo krční páteři dochází k potenciálnímu zranění nebo zablokování. Dalším způsobem, jak je tato podmínka často diagnostikována, je provedení nervového bloku na týlním nervu podezřelém z vytváření problému. To způsobuje, že nerv dočasně otupěl, a pokud je týlní neuralgie příčinou bolesti pacienta, nervový blok obvykle zmírňuje bolest a potvrzuje diagnózu.
Jakmile je pacient diagnostikován, zůstává problémem, jak s podmínkou zacházet trvalejším způsobem. Existuje několik potenciálních ošetření a pokud lékaři určí přímou příčinu, mohou mít lepší představu o tom, jak postupovat. Mnoho z nich začíná konzervativními nechirurgickými metodami léčby, které by mohly zahrnovat podávání léků ke snížení bolesti. Běžnými volbami jsou nesteroidní protizánětlivá léčiva (NSAID) a léky jako Tegretol®, Neurontin® nebo někdy nějakétidepresiva. Použití tepla a masáže krku může být také užitečné.
Když bolest dlouho trvá a odolává léčbě léčbami, lékaři by mohli navrhnout některé metody zmírnění bolesti, které zničí nebo zhoršují týlní nerv, aby se snížila bolest. To má nepříjemný vedlejší účinek, jak ponechat část hlavy otupělé k pocitu, ale pro mnoho pocitů není nic lepšího než být vystaven neustálé bolesti. Tyto postupy, včetně řezání nebo spalování nervu, budou obvykle používány pouze tehdy, pokud pacient dobře reagoval na týlní blok. Mnoho lidí nemusí podstoupit operaci, aby opravili týlní neuralgii a mohli by dobře reagovat na konzervativnější léčbu.