Co je dysfunkce pánevního dna?

Dysfunkce pánevního dna je běžná lékařská porucha, která může způsobit potíže s močením, vyprázdněním a zapojením do pohlavního styku. Tento stav souvisí s abnormálními křečemi nebo problémy se ovládáním svalů, které podporují pánevní orgány. Osoba s dysfunkcí pánevního dna může mít chronickou zácpu nebo problémy s vyprazdňováním močového měchýře, protože svaly nefungují správně. Mnoho pacientů, u kterých je diagnostikován stav, může najít úlevu tím, že vezme léky a spolupracuje s terapeuty, aby zjistili, jak posílit a lépe ovládat svaly. Operace může být nutná, pokud se orgány propadnou slabým dnem nebo se vytvoří cysta.

K dysfunkci pánevního dna může přispět mnoho různých faktorů a v mnoha případech nelze zjistit příčinu. Na rozdíl od většiny ostatních problémů se svalovou kontrolou se zdá, že dysfunkce pánevního dna není spojena s neurologickými poruchami. Svaly v pánvi jsou prostě nekoordinované; pacient může ovládat jejich pohyb, ale nemůže je donutit, aby se najednou stáhli stolicí a močí. Možné příčiny zahrnují oslabení svalů a nervů po porodu, obtěžující prostatu a trauma do pánevní oblasti. Kromě toho může příliš silné namáhání během pohybu střeva způsobit poškození svalů pánevního dna.

Příznaky dysfunkce pánevního dna se mohou lišit v závislosti na stupni koordinačních problémů a konkrétních zapojených svalech. Mnoho lidí má potíže s vyprazdňováním střev a močového měchýře, což má za následek chronickou zácpu a časté, ale neproduktivní nutkání k močení. Pokud jsou svaly neobvykle slabé, může být hlavním problémem inkontinence. Samice také mohou během pohlavního styku zažít výraznou bolest, protože svaly podporující vagínu se nemohou správně uvolnit.

Lékař obvykle diagnostikuje dysfunkci pánevního dna na základě symptomů pacienta a důkladného fyzického vyšetření. Rentgenové snímky a další zobrazovací skenování mohou být prováděny za účelem zjištění příznaků oteklé prostaty, prolapsu orgánů nebo defektů ve svalech. Lékař by mohl stisknout dolní část břicha, aby zjistil, zda uvolňuje tlak a zda je oblast měkká. Kamerová sonda se v některých případech používá k prohlížení pohybu svalů z vnitřku střev nebo pochvy.

Problémy s pánevním dnem lze řešit několika různými způsoby. Pacientům, kteří trpí chronickou zácpou, se často uvolňují svaly a doporučuje se, aby cvičili, pili hodně vody a jedli potraviny bohaté na vlákninu. Další léčba zvaná biofeedback je technika fyzikální terapie, při které odborník pomáhá pacientovi vidět, jaké to je ovládat různé svaly. S praxí je mnoho lidí schopno získat lepší koordinaci. Pokud problémy přetrvávají, může být nutné, aby chirurg ručně upevnil svaly a orgány na místo nebo čelil jiným základním problémům, jako je například zvětšená prostata.