Vad är bäckenbottendysfunktion?
Bekvämning i bäckenbotten är en vanlig medicinsk störning som kan orsaka svårigheter att urinera, avröda och delta i samlag. Tillståndet är relaterat till onormala spasmer eller kontrollproblem i musklerna som stöder bäckenorganen. En person med dysfunktion i bäckenbotten kan ha kronisk förstoppning eller problem med att tömma urinblåsan eftersom musklerna inte fungerar korrekt. Många patienter som diagnostiseras med tillståndet kan hitta lättnad genom att ta mediciner och arbeta med terapeuter för att lära sig att stärka och bättre kontrollmuskler. Kirurgi kan behövas om organ förfaller genom det svaga golvet eller en cysta utvecklas.
Många olika faktorer kan bidra till dysfunktion i bäckenbotten och i många fall kan en underliggande orsak inte upptäckas. Till skillnad från de flesta andra muskelkontrollproblem verkar dysfunktionen i bäckenbotten inte vara relaterad till neurologiska störningar. Musklerna i bäckenet är bara okoordinerade; en patient kan kontrollera sin rörelse, men han eller hon kan inte få dem att komma ihop för att passera avföring och urin. Möjliga orsaker inkluderar försvagning av muskler och nerver efter födseln, en påträngande prostatakörtel och trauma i bäckenområdet. Dessutom kan ansträngning för hårt under en tarmrörelse orsaka skador på bäckenbotten.
Symtomen på dysfunktion i bäckenbotten kan variera beroende på graden av koordinationsproblem och de specifika musklerna som är involverade. Många människor har problem med att tömma tarmen och urinblåsan, vilket resulterar i kronisk förstoppning och ofta men icke-produktiva krav på att urinera. När musklerna är ovanligt svaga kan inkontinens vara den största frågan. Kvinnor kan också uppleva betydande smärta under samlag eftersom musklerna som stöder slidan inte kan slappna av ordentligt.
En läkare kan vanligtvis diagnostisera dysfunktion i bäckenbotten baserat på patientens symtom och en grundlig fysisk undersökning. Röntgenstrålar och andra avbildningsskanningar kan utföras för att leta efter tecken på svullnad prostata, organprolaps eller defekter i musklerna. Läkaren kan trycka på nedre del av buken för att se om det ger plats för tryck och om området är mjukt. En kamerasond används i vissa fall för att se muskelrörelser inifrån tarmen eller vagina.
Bäckenbottenproblem kan behandlas på några olika sätt. Patienter som har kronisk förstoppning ges ofta muskelavslappnande och uppmuntras att träna, dricka mycket vatten och äta fiberrik mat. En annan behandling som kallas biofeedback är en fysisk terapiteknik där en specialist hjälper en patient att se hur det känns att kontrollera olika muskler. Med träning kan många få bättre samordning. Om problemen kvarstår kan en kirurg behöva fixa muskler och organ manuellt på plats eller konfrontera andra underliggande problem, t.ex. en förstorad prostata.