Co je syndrom Plummer-Vinson?

Plummer-Vinsonův syndrom nebo PVS je stav tradičně spojený s anémií s nedostatkem železa. Lidé, kteří mají syndrom, známý také jako sideropenická dysfagie a ve Velké Británii jako syndrom Paterson-Brown-Kelly, mají potíže s polykáním kvůli tomu, co se nazývá jícenové weby. Pažerák je výrůstkem části výstelky jícnu, trubice, která nese jídlo do žaludku. Tento nárůst tkáně způsobuje, že jícen je užší a obvykle způsobuje problémy s polykáním. Mohou se také objevit příznaky nedostatku železa, jako je únava a bledost. Tento stav je obecně léčen doplňky železa.

Počet případů syndromu Plummer-Vinson v poslední době poklesl a porucha se stala vzácnou. Předpokládá se, že je to způsobeno zlepšením výživy a lékařské péče, ke kterým došlo v minulém století. Ženy ve věku mezi 40 a 80 lety jsou častěji postiženy stavem, o kterém se předpokládá, že je spojeno se zvýšeným rizikem vzniku rakoviny krku nebo jícnu.

Časným příznakem syndromu Plummer-Vinson je potíže s polykáním pevných jídel. K tomuto problému obvykle dochází opakovaně a opakovaně v průběhu několika let a není spojen s bolestí. Pokud stav přetrvává, může být obtížné spolknout měkčí jídla nebo tekutiny. Někdy dochází k udušení. Osoba se syndromem Plummer-Vinson je obvykle schopna přesně popsat úroveň, ve které dochází k zablokování, což odpovídá poloze jícnu, která se obvykle nachází v horním jícnu.

Další problémy u lidí se syndromem Plummer-Vinson jsou způsobeny nedostatkem železa. Příznaky nedostatku železa mohou zahrnovat bledou pokožku, lžíce ve tvaru lžíce, bolestivou, prasklou pokožku v rozích úst a glositidu, kde je jazyk bolestivý, hladký a oteklý. Pokud je nedostatek železa dostatečně závažný, aby způsobil anémii, mohou se objevit příznaky únavy a dušnosti.

K diagnostice Plummer-Vinsonova syndromu jsou obvykle zapotřebí krevní testy ke kontrole hladin železa. Typ rentgenového záření známého jako polykání barya lze použít k odhalení tvaru jícnu, nebo lze proces polykání zobrazit živě pomocí techniky známé jako video fluoroskopie. Plummer-Vinsonův syndrom může být léčen železnými tabletami, protože návrat hladiny železa v krvi na normální hodnoty obvykle léčí jakoukoli anémii a zlepšuje schopnost polykání. Někdy bude jícenový web pokročit příliš daleko, než aby reagoval na doplňky železa. V tomto případě může být zúžený jícen rozšířen pomocí speciálního dilatačního nástroje nebo balónu.