Hvad er Plummer-Vinson-syndrom?
Plummer-Vinson syndrom eller PVS er en tilstand, der traditionelt er forbundet med jernmangelanæmi. Mennesker, der har syndromet, også kendt som sideropenisk dysfagi, og i Det Forenede Kongerige, som Paterson-Brown-Kelly-syndrom, oplever vanskeligheder med at sluge på grund af hvad der kaldes øsofagusbaner. En esophageal bane er en udvækst af en del af slimhinden i spiserøret, det rør, der fører mad til maven. Denne vækst af væv gør spiserøret smallere, hvilket typisk forårsager problemer med at synke. Symptomer på jernmangel, såsom at føle sig træt og se lys ud, kan også forekomme, og tilstanden behandles generelt med jerntilskud.
Antallet af tilfælde af Plummer-Vinson-syndrom er faldet i nyere tid, og lidelsen er blevet sjælden. Det menes, at dette skyldes forbedringer i ernæring og medicinsk pleje, der har fundet sted i det forgangne århundrede. Kvinder i alderen 40 til 80 år er hyppigere påvirket af tilstanden, som menes at være forbundet med en øget risiko for at udvikle kræft i halsen eller spiserøret.
Et tidligt symptom på Plummer-Vinson-syndrom har problemer med at sluge faste fødevarer. Problemet forekommer normalt af og på i løbet af et antal år, og det er ikke forbundet med smerter. Hvis tilstanden skrider frem, kan det blive svært at sluge blødere fødevarer eller væsker. Undertiden opleves kvælning. En person med Plummer-Vinson-syndrom er normalt i stand til at beskrive nøjagtigt det niveau, hvorpå blokeringen forekommer, svarende til placeringen af spiserøret, der typisk findes i den øverste spiserør.
Yderligere problemer, der ses hos mennesker med Plummer-Vinson-syndrom, er forårsaget af jernmangel. Tegn på jernmangel kan omfatte bleg hud, skeformede negle, smertefuld, revnet hud i mundens hjørner og glossitis, hvor tungen er øm, glat og hævet. Hvis jernmangel er alvorlig nok til at forårsage anæmi, kan der opstå symptomer på træthed og åndenød.
For at diagnosticere Plummer-Vinson-syndrom kræves der normalt blodprøver for at kontrollere jernniveauer. En type røntgenstråling, der er kendt som en barium svale, kan bruges til at afsløre formen af spiserøret, eller slukningsprocessen kan ses live ved hjælp af en teknik kendt som video fluoroscopy. Plummer-Vinson syndrom kan behandles med jerntabletter, da tilbagevenden af blodniveauer af jern til normale niveauer normalt kurerer enhver anæmi og forbedrer slugeevnen. Nogle gange vil en spiserørsbane have udviklet sig for langt til at reagere på jerntilskud, i hvilket tilfælde den indsnævrede spiserør kan udvides ved hjælp af et specielt dilateringsinstrument eller en ballon.