Vad är Plummer-Vinson syndrom?

Plummer-Vinson syndrom, eller PVS, är ett tillstånd som traditionellt förknippas med järnbristanemi. Personer som har syndromet, även känt som sideropenisk dysfagi, och i Storbritannien, som Paterson-Brown-Kelly-syndrom, upplever svårigheter att svälja på grund av vad som kallas matstrupen. En esophageal bana är en utväxt av en del av fodret i matstrupen, röret som transporterar mat till magen. Denna vävnadsutveckling gör matstrupen smalare, orsakar vanligtvis sväljproblem. Symtom på järnbrist, som att du blir trött och ser blek, kan också uppstå, och tillståndet behandlas i allmänhet med järntillskott.

Antalet fall av Plummer-Vinson-syndrom har minskat på senare tid, och störningen har blivit sällsynt. Man tror att detta beror på förbättringar i näringslära och medicinsk vård som har ägt rum under det senaste århundradet. Kvinnor mellan 40 och 80 år drabbas oftare av tillståndet, som tros vara förknippat med en ökad risk för cancer i halsen eller matstrupen.

Ett tidigt symptom på Plummer-Vinson-syndrom har svårt att svälja fast mat. Problemet uppstår vanligtvis av och på under ett antal år, och det är inte förknippat med smärta. Om tillståndet fortskrider kan det bli svårt att svälja mjukare livsmedel eller vätskor. Ibland upplevs kvävning. En person med Plummer-Vinson-syndrom kan vanligtvis beskriva exakt nivån på vilken blockeringen inträffar, motsvarande positionen i matstrupen, som vanligtvis finns i den övre matstrupen.

Ytterligare problem som ses hos personer med Plummer-Vinson-syndrom orsakas av järnbrist. Tecken på järnbrist kan inkludera blek hud, skedformade naglar, smärtsam, sprucken hud i munhörnen och glitit, där tungan är öm, slät och svullen. Om järnbristen är tillräckligt allvarlig för att orsaka anemi kan symtom på trötthet och andfåddhet uppstå.

För att diagnostisera Plummer-Vinson-syndrom krävs vanligtvis blodprov för att kontrollera järnnivåer. En typ av röntgenstråle som kallas en barium svälja kan användas för att avslöja formen på matstrupen, eller svälja processen kan ses live med en teknik som kallas video fluoroscopy. Plummer-Vinson-syndrom kan behandlas med järntabletter, eftersom blodnivån av järn till normala nivåer normalt botar all anemi och förbättrar sväljningsförmågan. Ibland har en esophageal bana utvecklats för långt för att svara på järntillskott, i vilket fall den avsmalnade matstrupen kan breddas med hjälp av ett speciellt utvidgningsinstrument eller ballong.