Co je syndrom Ramsay Hunt?

Ramsay Huntův syndrom je typ ochrnutí obličeje, ke kterému může dojít u lidí s aktivním ohniskem určitého typu viru herpes simplex. Tento virus, nazývaný virus herpes zoster, také způsobuje ovčími neštovicemi a pásovým oparem. Ramsay Huntův syndrom způsobuje řadu příznaků souvisejících s funkcí uší a obličejových nervů. Ve většině případů mohou být příznaky léčeny antivirovými látkami a steroidy. Tento syndrom je spojen výhradně s infekcí virem varicella-zoster.

Příznaky syndromu Ramsay Hunt jsou následky infekce virem herpes simplex typu 3, také známý jako virus varicella-zoster. Klasické vedlejší účinky syndromu zahrnují vertigo, ztrátu sluchu, tinnitus a částečné ochrnutí obličejových svalů. Mezi další příznaky může patřit suchost očí a úst, částečná ztráta chuti a vyrážka v ústech nebo ušním kanálu.

Příznaky syndromu se objevují, když virus varicella-zoster infikuje obličejové nervy ležící poblíž vnitřního ucha. Tyto nervy se nazývají geniculate ganglia a jsou částečně zodpovědné za pocit a pohyb v obličeji, uchu, zvukovodu, jazyku, očích a ústech. Zatímco klasická forma tohoto syndromu obvykle zahrnuje vyrážku, existuje podobný stav, ve kterém se vyrážka obvykle neobjevuje. Toto je Bellova obrna, nejběžnějším příznakem je slabost obličejových svalů.

Syndrom Ramsay Hunt je obvykle léčen kombinací léků, aby se snížila bolest a zánět a zabránilo se zhoršení symptomů. Je třeba poznamenat, že v důsledku postižení virem herpesového typu neexistuje trvalý způsob, jak tomuto syndromu zabránit. Herpes viry nelze z těla zcela vyloučit, protože jsou schopny vstoupit do periody latence v nervovém systému. Pokaždé, když se u osoby s virem vyskytne ohnisko aktivní infekce, hrozí jim rozvinutí příznaků syndromu.

Příznaky syndromu Ramsay Hunt jsou nejčastěji léčeny léky. Perorální kortikosteroidy se používají k pokusům o snížení závažnosti zánětu, ale protože steroidy tlumí imunitní odpověď, je možné se jim během období aktivní virové infekce vyhnout. Během těchto časů se perorální antivirová činidla, jako je acyklovir, podávají za účelem snížení závažnosti symptomů a omezení doby aktivní virové infekce.

I když není možné zcela zabránit opakování aktivního virového ohniska, je možné zabránit trvalému poškození nervů, pokud je rychle zahájena steroidní a antivirová léčba. Pokud lze léčbu podat do tří dnů od počátku ochrnutí obličejových svalů, má pacient 75% šanci na úplné uzdravení. Pokud je však léčba odložena, šance na prevenci trvalého poškození nervů se výrazně zvyšuje.