Hvad er Ramsay Hunt-syndrom?
Ramsay Hunt-syndrom er en type ansigtslammelse, der kan forekomme hos mennesker med et aktivt udbrud af en bestemt type herpes simplex-virus. Denne virus, kaldet herpes zoster-virus, forårsager også skoldkopper og helvedesild. Ramsay Hunt-syndrom forårsager en række symptomer, der vedrører funktionen af ører og ansigtsnerver. I de fleste tilfælde kan symptomer behandles med antivirale midler og steroider. Dette syndrom er udelukkende forbundet med varicella-zoster-virusinfektion.
Symptomerne på Ramsay Hunt-syndrom er eftervirkninger af infektion med herpes simplex-virus type 3, også kendt som varicella-zoster-virus. De klassiske bivirkninger af syndromet inkluderer svimmelhed, høretab, tinnitus og delvis lammelse af ansigtets muskler. Andre symptomer kan omfatte tørhed i øjne og mund, delvis smagstab og udslæt i munden eller øregangen.
Symptomer på syndromet opstår, når varicella-zoster-virus inficerer ansigtsnerver, der ligger i nærheden af det indre øre. Disse nerver kaldes de genikulerede ganglier og er delvist ansvarlige for sensation og bevægelse i ansigt, øre, øregang, tunge, øjne og mund. Mens den klassiske form for dette syndrom typisk inkluderer et udslæt, eksisterer en lignende tilstand, hvor udslettet ikke ofte forekommer. Dette er Bells parese, hvor det mest almindelige symptom er svaghed i ansigtsmusklene.
Ramsay Hunt-syndrom behandles typisk med en kombination af medicin for at reducere smerter og betændelse og forebygge forværring af symptomer. Det skal bemærkes, at der på grund af involveringen af en virus af herpes-type ikke er nogen permanent måde at forhindre syndromet på. Herpesvira kan ikke elimineres helt fra kroppen, da de er i stand til at indtaste perioder med latens i nervesystemet. Hver gang en person med virussen oplever et udbrud af aktiv infektion, risikerer de at udvikle symptomer på syndromet.
Symptomer på Ramsay Hunt-syndrom behandles oftest med medicin. Orale kortikosteroider bruges til at forsøge at reducere sværhedsgraden af betændelse, men fordi steroider dæmper immunresponset, kan brugen af disse undgås i perioder med aktiv virusinfektion. I sådanne tider administreres orale antivirale midler, såsom acyclovir, for at reducere sværhedsgraden af symptomer og begrænse perioden med aktiv virusinfektion.
Selvom det ikke er muligt helt at forhindre gentagelse af et aktivt virusudbrud, er det muligt at forhindre permanent nerveskade, så længe steroid- og antiviral behandling startes hurtigt. Hvis medicin kan indgives inden for tre dage efter begyndelsen af lammelse af ansigtets muskler, har en patient 75% chance for at få fuld bedring. Hvis behandlingen forsinkes, øges imidlertid chancen for at forhindre permanent nerveskade kraftigt.