Co je to tkáň jizvy?

Tkáň jizvy nahrazuje normální kožní tkáň po poškození pokožky. Přestože je tkáň jizvy tvořena stejnou látkou jako nepoškozená kůže, vypadá jinak kvůli způsobu, jakým jsou vlákna v tkáni uspořádána. Jizvy se tvoří pokaždé, když je pokožka poškozena za svou první vrstvou, ať už toto poškození pochází z řezu, popálení nebo stavu kůže, jako je akné nebo plísňová infekce. Přestože existují způsoby, jak minimalizovat vzhled jizev, neexistuje způsob, jak je úplně odstranit.

Jak se tvoří

Lidská kůže je tvořena třemi hlavními vrstvami, epidermis, dermis a hypodermis. Když je zraněna dermis-růžová střední vrstva v průřezu kůže-tělo nejprve reaguje tím, že v oblasti uzavře ránu, aby se krevní sraženina v oblasti uzavřela. Poté, co krevní sraženiny, tělo poté posílá fibroblasty, což je typ buňky, která pomáhá znovu vybudovat tkáň kůže. Tyto buňky rozkládají sraženinu a začnou ji nahrazovat proteiny, především kolagenem, které tvoří tkáň jizvy.

Ačkoli jsou s těmito kolagenovými proteiny vyráběny jak jizva, tak normální pokožka, vypadají odlišně kvůli způsobu, jakým je kolagen uspořádán. V pravidelné kůži se kolagenové proteiny překrývají v mnoha náhodných směrech, ale v tkáni jizvy se obecně zarovnávají v jednom směru. Díky tomu je jizva jiná textura než okolní kůže. Tkáň jizvy také není tak flexibilní jako normální pokožka a nemá normální přívod krve, potní žlázy nebo vlasy.

typy tkáně jizvy

Jak vypadá individuální jizva, závisí na několika věcech, včetně okolností zranění a tónu pleti člověka. Například rána propíchnutí způsobuje jinou jizvu než popálenina a to, zda se rána nakazí nebo ne, může také ovlivnit vzhled jizvy. Rána na místě, kde je kůže natažena pevně, jako je hrudník, často způsobuje silnější jizvu, protože tělo musí udržovat více tkáněrána z otevření. Roli hraje také tón pleti. Přestože jizvy obecně mají tendenci zběhnout v průběhu času, ti s tmavou pokožkou se mohou časem ztmavnout. Ti s tmavší pokožkou mohou být také náchylnější k keloidním jizkám.

Existuje pět hlavních typů jizev:

• atrofické jizvy: Tyto jizvy jsou potopeny dolů do kůže. Tento typ zjizvení je často pozorován u jizev akné nebo s ranami, kde je kůže nebo sval zranění odstraněna. K tomuto typu zjizvení může dojít také, když tělo produkuje tolik jizvy v jedné oblasti, že zabraňuje růstu nových buněk, kde došlo k ráně.
• hypertrofické jizvy: Jsou to obvykle červené nebo fialové a jsou mírně vyvýšeny nad kůží. Mají tendenci mizet a v průběhu času.
• kontrakturní jizvy: Tyto typy jizev se často vyskytují s popáleninami a nakonec zatahují kůži směrem k lokalitě zranění. To může způsobit, že pokožka vypadá zvrácená kolem WOund.
• Keloidní jizvy: Jedná se o velmi vyvýšené, červené nebo tmavé jizvy, které se tvoří, když tělo produkuje hodně dalšího kolagenu v jizvě. Keloidní jizvy jsou ve skutečnosti benigní typ nádoru a často rostou větší než oblast původního zranění. Ti, kteří mají tmavší pigmentovanou pokožku, jsou považováni za náchylnější k jizvy keloidů, ale není jasné proč.
• strie: také nazývané Striae, jsou považovány za jedinečný typ jizvy, protože k nim nedochází v reakci na zranění, ale kvůli tomu, že se kůže natahovala rychle, často během těhotenství nebo dospívání. Tkáň je zde často trochu propuštěna do kůže a má tendenci zmizet s časem.

Prevence a léčba tkáně jizvy

Ačkoli neexistuje způsob, jak se úplně zbavit tkáně jizvy kromě vyhýbání se poškození kůže, existují způsoby, jak minimalizovat jeho vzhled jak při léčení rány, tak po vytvoření jizvy. S výjimkou keloidních jizev, většina jizvy na jejich zmizívlastní i bez léčby.

Zatímco se rána uzdravuje:

• Pokrytí rány obvazem - to je obzvláště důležité před vycházením na slunci, protože UV paprsky mohou způsobit, že se nově vytvořená tkáň zbarví a může zpomalit proces hojení.
• Čištění rány správně - lékaři doporučují čištění rány jemným mýdlem a vlažnou vodou. Čištění peroxidem vodíku, alkoholem nebo jódem může poškodit nově formovací buňky a vést k výraznější jizvě.
• Uklidňující gely - tření gel aloe vera na kůži po uzavření rány může pomoci snížit zarudnutí. Gely vitamínu E se nedoporučují, protože studie ukazují, že nejsou příliš účinné, minimalizují jizvy.
• Anti-Atch Cream-To může pomoci s nutkání poškrábat nebo se dotknout léčivé rány, která by ji mohla dráždit a učinit znatelnější jizvu.
• Tlakové obvazy - Někteří lékaři říkají, že na aRána může pomoci zabránit vzhledu zvýšených jizev, protože tlačí kolagen dolů. Existuje několik různých verzí značek těchto obvazů, které se často nazývají obvazy terapie jizvy nebo listy jizvy.

Způsoby, jak minimalizovat jizvy po vytvoření:

• Masáž-masírování jizvy s mlékem nebo gelem doporučeným lékařem může pomoci vyblednout mnoho typů jizev. To se zvláště doporučuje pro keloidní jizvy, protože to jim může zabránit v tom, aby se stali citlivými a bolestivými, a může pomoci rozebrat část zastavěného kolagenu.
• Injekce - injekce steroidů mohou pomoci s hypertrofickými nebo keloidními jizvami a atrofické jizvy mohou být někdy vyplněny injekcemi kolagenu. Jedna nevýhoda tohoto typu léčby je, že je téměř vždy dočasná a musí být pravidelně opakována.
• Resurfacing kůže - to lze provést pomocí laserů nebo se zařízením, které funguje jako velmi jemný brusný papír v postupu zvaném dermabraze.
• Kryoterapie- Jedná se o techniku ​​zmrazení jizvy a může snížit vzhled keloidů a hypertrofických jizev.

V extrémních případech může lékař doporučit chirurgický zákrok. Ačkoli chirurgie se nemůže zbavit jizvy, může to být méně patrné. Chirurgie se však nedoporučuje pro hypertrofické nebo keloidní jizvy, protože je může zhoršit. Dalším typem léčby těžkých jizev je radiační terapie, která může někdy snížit keloidní a hypertrofické jizvy.