Co je posun tupost?
Posun tuposti je klinické znamení, které může naznačovat ascity, přítomnost nahromadění tekutiny v břiše. Lze jej identifikovat na fyzickém vyšetření, kde poskytovatel péče poklepává na břicho, aby poslouchal změny v rezonanci. Tento test není vždy účinný, protože někdy může poskytnout falešně pozitivní nebo nemusí fungovat také u pacientů s významnými usazeniny tuků nebo pouze s malým množstvím přítomné tekutiny. Zkouška může být stále užitečná, protože může poskytnout informace o stavu pacienta a specifických zdravotních problémech, zejména v kombinaci s jiným testováním. Poskytovatel péče jemně sleduje břicho a poslouchá rezonanční zvuk. Když se ruce poskytovatele péče pohybují na okrajích, zvuk se může zdát nudný. Pro informaci mohou lidé nechat ruce na místě na místě změny, nebo nakreslit čáru s ErasABLe Marker.
Dále je pacient požádán o změnu polohy, ležící na jedné straně těla. Poskytovatel péče čeká, až se libovolný v břiše přesune jakoukoli tekutinu, která trvá přibližně jednu minutu. Pak lze bicí opakovat. Při opakování by se nudné zvuky měly pohybovat, což naznačuje, že v peritoneální dutině je tekutina a posunuje se pohybem. Jakmile je test prováděn, poskytovatel péče si může všimnout rozsahu posunující se tupost.
Jakmile poskytovatel péče zjistí, že je přítomna řazení tuposti, existuje několik možností, které je třeba zvážit. Jedním z nich je diagnostičtější testování, aby se zjistilo více o povaze situace a vyloučilo falešné pozitivy. Zkoumání může být také použito při hodnocení reakce na léčbu, v takovém případě to může být indikátorem, že léčba nefunguje. Poskytovatelé péče mohou také doporučit konkrétní ošetření, aby začali řešitAscites, jako je efektivnější řízení základního zdravotního stavu, aby zjistilo, zda to vyřeší nahromadění tekutin.
Ultrazvukové zobrazování může potvrdit podezření o tekutině v břiše a může být také použito ke shromažďování vzorku pro vyšetření. Další varovné příznaky ascitů mohou zahrnovat otok v břiše, pocit plnosti a napětí nebo zvlnění. Pacienti s přesouváním tuposti ji mohou mít z mnoha důvodů; Selhání jater je běžnou příčinou.