Co je tupost?
Tupost je klinickým příznakem, který může naznačovat ascites, přítomnost nahromaděné tekutiny v břiše. To lze identifikovat při fyzickém vyšetření, kdy poskytovatel péče klepne na břicho, aby poslouchal změny rezonance. Tento test není vždy účinný, protože někdy může vést k falešně pozitivním výsledkům nebo nemusí fungovat dobře u pacientů se značným obsahem tuku nebo jen s malým množstvím tekutiny. Vyšetření může být stále užitečné, protože může poskytovat informace o stavu pacienta a konkrétních zdravotních problémech, zejména v kombinaci s jinými testy.
Při vyšetření otupení začne pacient ležet lícem nahoru v teplé a pohodlné místnosti, zahalené tak, aby odhalilo břicho. Poskytovatel péče jemně poklepává na břicho a poslouchá rezonanční zvuk. Když se ruce poskytovatele péče pohybují k okrajům, může se zvuk zdát matný. Pro informaci mohou lidé nechat ruce na místě změny, nebo nakreslit čáru s vymazatelnou značkou.
Poté je pacient požádán o změnu polohy, ležící na jedné straně těla. Poskytovatel péče čeká na posun jakékoli tekutiny v břiše, což trvá přibližně jednu minutu. Poté lze perkuse opakovat. Při opakování by se tupé zvuky měly pohybovat, což naznačuje, že v peritoneální dutině je tekutina a pohybuje se pohybem. Po provedení testu si poskytovatel péče může všimnout rozsahu otupělosti řazení.
Jakmile poskytovatel péče zjistí, že je přítomna matná rychlost, existuje několik možností, jak zvážit. Jeden je více diagnostické testování zjistit více o povaze situace a vyloučit falešně pozitivní. Vyšetření může být také použito při hodnocení reakce na léčbu, v takovém případě může být indikátorem, že léčba nefunguje. Poskytovatelé péče mohou také doporučit konkrétní ošetření, aby mohli začít řešit ascites, jako je efektivnější zvládnutí základního zdravotního stavu, aby zjistili, zda to vyřeší hromadění tekutin.
Ultrazvukové zobrazování může potvrdit podezření na tekutinu v břiše a může být také použito ke shromáždění vzorku k vyšetření. Jiné varovné příznaky ascitu mohou zahrnovat otok břicha, pocit plnosti a napětí nebo zvlnění. Pacienti s řadící otupělostí jej mohou mít z několika důvodů; jaterní selhání je častou příčinou.