Co je povrchový šířící se melanom?

Povrchový šířící se melanom (SSM) je typ kožní léze, která může být předchůdcem rakoviny kůže. Zpočátku se zdá být malý a vypadá podobně jako mírně velká piha, ale významně postupuje do větší, výraznější léze. Tento stav může uzavřít kdokoli bez ohledu na věk a pohlaví, i když někteří lidé jsou citlivější než ostatní. Zatímco její prognóza je obecně považována za slibnou a neohrožující život, může být stav fatální, pokud se neléčí.

Ze čtyř typů melanomů představuje povrchový šířící se melanom asi 70 procent všech hlášených případů. Nodulární melanom představuje asi 15 procent případů, meentom lentigo maligna asi 10 procent a akral lentiginózní melanom asi 5 procent. Poslední z nich je považována za nejohroženější ze všech forem melanomu. Vzhledem k tomu, že povrchový melanom se šíří, je velmi výrazný, je i přes jeho pozitivní prognózu stále hlavní příčinou úmrtí na rakovinu.

Podmínka se nejčastěji vyskytuje u žen, i když ji mohou uzavřít i muži. Samice obvykle najdou léze na nohou, zatímco muži obvykle najdou léze rozptýlené v horní části trupu, zejména mezi krkem a pánví. K povrchovému melanomu šíření obvykle dochází po pubertě a má tendenci převládat mezi bělochy než lidé z jiných etnických skupin. To je navíc častější u lidí, kteří mají na těle 100 nebo více molů.

Dvě fáze povrchového šíření melanomu označují jak stav, tak hrozbu pro jeho nositele. Počáteční fáze je známá jako radiální fáze, ve které se léze nejprve vytvoří na kůži. Tyto léze se zdají malé a tenké a mohou zůstat v této fázi několik měsíců nebo dokonce let. Radiální fáze představuje nejméně významnou hrozbu rakoviny.

Druhá fáze stavu, zvaná vertikální růstová fáze, se ukazuje jako život ohrožující život. Léze rostou přesahující asi 0,25 palce (6 mm) a pohybují se hlouběji do povrchu kůže, což může způsobit bolest, podráždění kůže, vytekání nebo krvácení. Melanom se může rozšířit do okolní tkáně kůže a jeho pigmentace může ztmavnout. K mírnému snížení této pigmentace dochází někdy, když se imunitní systém pokouší bojovat proti stavu, ale melanom stále existuje a vyžaduje léčbu.

K pravděpodobnosti nákazy povrchového šíření melanomu přispívá mnoho různých faktorů. Pacienti mají často sourozence nebo rodiče s podmínkou. Další riziko mohou představovat další nekontrolovatelné faktory, jako je slabý imunitní systém nebo vzácné dědičné kožní onemocnění zvané xeroderma pigmentosum. Sluneční expozice, lépe zvládnutelný faktor, zvyšuje pravděpodobnost povrchového šíření melanomu, zejména během dospívání.

Při jakýchkoli známkách tohoto stavu se doporučuje konzultovat dermatologa. Povrchový šířící se melanom je obvykle diagnostikován pomocí biopsie, ačkoli někdy se používají rentgenové paprsky, počítačové skenování axiální tomografie (CT), zobrazování magnetickou rezonancí (MRI), ultrazvuk a další postupy. Tento stav je běžně léčen chirurgickým odstraněním, což významně snižuje riziko jeho vývoje na potenciálně fatální rakovinu kůže.