Co je tophaceous dna?

Gout je onemocnění, která způsobuje náhlou bolest v kloubech v důsledku zánětu. Primárním příznakem dna je zvýšená hladina kyseliny močové v krevním řečišti. Hlavními příčinami tohoto stavu jsou strava bohatá na aminokyselinu zvanou purin nebo defekt v metabolismu kyseliny močové. Tophaceous dna, také nazývaná chronická dna, se vyskytuje u lidí s dlouhodobými zvýšenými hladinami kyseliny močové, což vede k tvorbě velkých krystalů kyseliny močové v kloubech. Tophaceous dna se vyskytuje jako usazeniny monosodiových urátových ložisek, také nazývaných tophi, zvětšení velikosti. K tomu obvykle dochází po několika letech zvýšených hladin kyseliny močové a drobných příznaků dna.

Primárním příznakem dna je těžká bolest v kloubech. Bolest je způsobena krystaly, které se tvoří uvnitř kloubu, což činí pohyb bolestivý, stejně jako by zánět, ke kterému dochází kolem kloubu. Kloub je často tak něžný, že i velmi mírný dotek může způsobit velmi závažnou bolest. Mezi další možné příznaky patří nízká horečka, otoky, zarudnutí a tuhost v postižených kloubech. Dna nejčastěji ovlivňuje velký prst nohy, ale může také ovlivnit kotník, patu nebo návod nohou nebo klouby v koleni, loktech, zápěstí, prstech nebo páteří.

U lidí s tophaceous dnou se příznaky zvyšují závažnosti, když se usazení monosodiálního urátu zvětšují. Jak se vklady zvětšují, začnou se rozšiřovat mimo kloub, což způsobuje znatelné hrudky pod kůží. V pokročilých případech se tophi může stát tak velkým, že prolomí kůži. Tophi jsou viditelné jako bílé křídové uzly obklopené zčervenalou a zanícenou pokožkou.

Komplikace tophaceous dna se mohou stát vážnými, pokud se uzly neléčí. Dna ItrelF, stejně jako vývoj Tophi, může vážně snížit mobilitu v důsledku bolesti a ztuhlosti kloubů. Kromě toho, když tophi prolomí povrch kůže, existuje riziko, že se mohou nakazovat nebo ulcerované. Infekce může vést k potenciálně fatálnímu onemocnění zvané septikémie, ve které bakterie vstupují do krevního řečiště.

Léčba tophaceous dna zahrnuje protizánětlivé léky a léky, které pomáhají zvládat bolest a snižují hladinu kyseliny močové krve. Pokud lze hladiny kyseliny močové snížit na trvale nízkou úroveň, krystalizovaný monosodium urát se nakonec začíná rozpouštět, čímž se zmenšuje velikost uzlů tophi a pomáhá zmírnit příznaky. Užitečné jsou také dietní změny, včetně snížení příjmu potravin s vysokým obsahem purinu. Pokud tato ošetření nestačí k zastavení nebo zvrácení pokroku nemoci, může být vyžadována chirurgický zákrok.