Co je Vasa Previa?

Vasa previa je vzácná komplikace těhotenství, kdy krevní cévy, které dodávají kyslík a živiny vyvíjejícímu se plodu, přecházejí mezi plotem a otvorem do porodního kanálu. Během těhotenství nemusí tato komplikace způsobit žádné problémy. Jakmile se však amniotický vak rozpadne a matka vstoupí do práce, mohou být tyto krevní cévy sevřeny nebo roztrženy, což způsobí, že dítě zažije nedostatek kyslíku nebo vykrvácení. Tento stav může být fatální, pokud není včas identifikován; úmrtnost u dětí s vaza previa se může přiblížit 90%.

Existuje několik rizikových faktorů, které mohou vést k vasa previa. První z nich jsou placentární abnormality, jako je biloblová placenta nebo placenta, která je neobvykle nízká. Ženy, které měly vícečetná těhotenství, mají zvýšené riziko, že budou mít děti s tímto stavem, a může to být také komplikace oplodnění in vitro. Vasa previa se zřídka vyskytuje v případech, kdy tyto rizikové faktory nejsou přítomny, což někteří lékaři tvrdí, že je silným důkazem pro screening všech žen s těmito rizikovými faktory.

Je možné provést screening na vasa previa před narozením pomocí transvaginálního dopplerovského ultrazvuku, který lze použít k mapování krevních cév ak identifikaci neobvyklých uspořádání krevních cév. Křehké a nepodporované krevní cévy charakteristické pro vasa previa mohou také prasknout během těhotenství a způsobit bezbolestné vaginální krvácení, které může být varovným signálem komplikace.

Léčba této komplikace těhotenství je císařským řezem, aby se dítě dostalo před prasknutím amniotického vaku. To by mělo být naplánováno dostatečně blízko k datu splatnosti, aby se omezila rizika spojená s předčasným porodem, ale ne tak blízko, aby žena mohla před plánovaným chirurgickým zákrokem spontánně jít do práce. Pokud tento stav není identifikován, dokud žena nepůjde do práce, je nutná nouzová sekce C, aby se dítě dostalo ven, než se dostane do nouze.

Tato komplikace těhotenství není vinou někoho. Ženy se nemohou vyhnout rizikovým faktorům pro vasa previa; Jediné, co mohou udělat, je uvědomit si riziko. Příjemná prenatální péče a preventivní screening mohou ženám pomoci včas identifikovat komplikace těhotenství, aby bylo možné učinit plány na jejich řešení. Ženy by se měly ujistit, že jejich porodníci jsou obeznámeni s úplnou anamnézou, aby byly předem známy všechny rizikové faktory, které by mohly těhotenství komplikovat.