Was ist Vasa Previa?
Die Vasa previa ist eine seltene Komplikation der Schwangerschaft, bei der sich die Blutgefäße, die dem sich entwickelnden Fötus Sauerstoff und Nährstoffe zuführen, zwischen dem Fötus und der Öffnung zum Geburtskanal kreuzen. Während der Schwangerschaft kann diese Komplikation keine Probleme verursachen. Sobald jedoch der Fruchtblasenbeutel zerbricht und die Mutter Wehen erleidet, können diese Blutgefäße eingeklemmt oder zerrissen werden, wodurch das Baby Sauerstoffmangel oder -entblutung erleidet. Dieser Zustand kann tödlich sein, wenn er nicht rechtzeitig erkannt wird. Die Sterblichkeitsrate von Säuglingen mit Vasa previa kann sich 90% nähern.
Es gibt mehrere Risikofaktoren, die zu einer vasa previa führen können. Die erste ist eine Plazentaanomalie, wie eine zweilappige Plazenta oder eine ungewöhnlich tief liegende Plazenta. Frauen, die mehrere Schwangerschaften hatten, haben ein erhöhtes Risiko, Babys mit dieser Erkrankung zu bekommen. Dies kann auch eine Komplikation der In-vitro-Fertilisation sein. Vasa previa tritt selten in Fällen auf, in denen diese Risikofaktoren nicht vorhanden sind, was laut einigen Ärzten ein starkes Indiz für das Screening aller Frauen mit diesen Risikofaktoren ist.
Mit Hilfe des transvaginalen Doppler-Ultraschalls kann vor der Geburt nach Vasa previa gesucht werden, um die Blutgefäße zu kartieren und ungewöhnliche Anordnungen von Blutgefäßen zu identifizieren. Die fragilen und nicht unterstützten Blutgefäße, die für die Vasa previa charakteristisch sind, können auch während der Schwangerschaft reißen und schmerzfreie Vaginalblutungen verursachen, die ein Warnzeichen für eine Komplikation sein können.
Die Behandlung für diese Komplikation der Schwangerschaft ist ein Kaiserschnitt, um das Baby herauszubekommen, bevor die Fruchtblase platzt. Dies sollte so kurz vor dem Fälligkeitsdatum geplant werden, dass das Risiko einer Frühgeburt begrenzt wird. Es sollte jedoch nicht so kurz sein, dass eine Frau vor der geplanten Operation spontan zur Wehen kommt. Wird dieser Zustand erst bei Wehen einer Frau festgestellt, ist ein Notfall-Kaiserschnitt erforderlich, um das Baby herauszubekommen, bevor es in Not gerät.
Diese Komplikation der Schwangerschaft ist nicht jedermanns Schuld. Frauen können die Risikofaktoren für die vasa previa nicht umgehen; Sie können sich nur des Risikos bewusst sein. Eine umfassende vorgeburtliche Betreuung und Vorsorgeuntersuchungen können Frauen dabei helfen, Schwangerschaftskomplikationen frühzeitig zu erkennen, sodass Pläne für deren Behebung erstellt werden können. Frauen sollten sicherstellen, dass ihre Geburtshelfer mit ihrer gesamten Krankengeschichte vertraut sind, damit alle Risikofaktoren, die die Schwangerschaft erschweren könnten, im Voraus bekannt sind.