Che cos'è Vasa Previa?
Vasa previa è una rara complicanza della gravidanza in cui i vasi sanguigni che forniscono ossigeno e sostanze nutritive al feto in via di sviluppo si incrociano tra il feto e l'apertura al canale del parto. Durante la gravidanza, questa complicazione potrebbe non causare alcun problema. Tuttavia, una volta che la sacca amniotica si rompe e la madre inizia il travaglio, questi vasi sanguigni possono essere pizzicati o strappati, causando al bambino la privazione di ossigeno o la dissanguamento. Questa condizione può essere fatale se non viene identificata in tempo; i tassi di mortalità per i bambini con vasa previa possono avvicinarsi al 90%.
Esistono diversi fattori di rischio che possono portare alla vasa previa. Il primo sono anomalie della placenta, come una placenta bilobata o una placenta che si trova in una posizione insolitamente bassa. Le donne che hanno avuto gravidanze multiple hanno un rischio maggiore di avere bambini con questa condizione e può anche essere una complicazione della fecondazione in vitro. Vasa previa si verifica raramente nei casi in cui questi fattori di rischio non sono presenti, che alcuni medici sostengono sia una prova evidente per lo screening di tutte le donne con questi fattori di rischio.
È possibile effettuare lo screening per la vasa previa prima della nascita con l'uso dell'ecografia Doppler transvaginale, che può essere utilizzata per mappare i vasi sanguigni e identificare le disposizioni insolite dei vasi sanguigni. I vasi sanguigni fragili e non supportati caratteristici della vasa previa possono anche rompersi durante la gestazione, causando sanguinamento vaginale indolore che può essere un segnale di avvertimento di una complicazione.
Il trattamento per questa complicazione della gravidanza è un taglio cesareo per far uscire il bambino prima delle rotture della sacca amniotica. Questo dovrebbe essere programmato abbastanza vicino alla data di scadenza per limitare i rischi associati al parto prematuro, ma non così vicino che una donna potrebbe spontaneamente andare al travaglio prima del suo intervento programmato. Se questa condizione non viene identificata fino a quando una donna non inizia il travaglio, è necessario un taglio cesareo d'emergenza per far uscire il bambino prima che lei o lei si trovino in difficoltà.
Questa complicazione della gravidanza non è colpa di nessuno. Le donne non possono evitare i fattori di rischio per vasa previa; tutto ciò che possono fare è essere consapevoli del rischio. Ricevere ampie cure prenatali e screening preventivi può aiutare le donne a identificare precocemente le complicazioni della gravidanza in modo che possano essere fatti piani per affrontarle. Le donne dovrebbero assicurarsi che i loro ostetrici abbiano familiarità con la loro storia medica completa in modo tale che tutti i fattori di rischio che potrebbero complicare la gravidanza siano noti in anticipo.