O que é o Vasa Previa?

Vasa prévia é uma complicação rara da gravidez, na qual os vasos sanguíneos que fornecem oxigênio e nutrientes ao feto em desenvolvimento cruzam-se entre o feto e a abertura do canal do parto. Durante a gravidez, essa complicação pode não causar problemas. No entanto, uma vez que o saco amniótico se rompa e a mãe entra em trabalho de parto, esses vasos sanguíneos podem ser beliscados ou rasgados, fazendo com que o bebê sofra privação ou exsanguinação de oxigênio. Essa condição pode ser fatal se não for identificada a tempo; as taxas de mortalidade de bebês com vasa prévia podem se aproximar de 90%.

Existem vários fatores de risco que podem levar a vasa prévia. A primeira são as anormalidades da placenta, como uma placenta bilobada ou uma placenta que é invulgarmente baixa. Mulheres que tiveram gestações múltiplas correm maior risco de ter filhos com essa condição, e também pode ser uma complicação da fertilização in vitro. Vasa prévia raramente ocorre nos casos em que esses fatores de risco não estão presentes, o que alguns médicos argumentam ser uma forte evidência para rastrear todas as mulheres com esses fatores de risco.

É possível rastrear vasa prévia antes do nascimento com o uso do ultra-som Doppler transvaginal, que pode ser usado para mapear os vasos sanguíneos e identificar arranjos incomuns dos vasos sanguíneos. Os vasos sanguíneos frágeis e sem suporte, característicos dos vasos prévios, também podem se romper durante a gestação, causando sangramento vaginal indolor, que pode ser um sinal de alerta de uma complicação.

O tratamento para essa complicação da gravidez é uma cesariana para retirar o bebê antes que o saco amniótico se rompa. Isso deve ser programado próximo o suficiente da data de vencimento para limitar os riscos associados ao parto prematuro, mas não tão próximo que uma mulher possa entrar espontaneamente em trabalho de parto antes de sua cirurgia programada. Se essa condição não for identificada até que uma mulher entre em trabalho de parto, é necessária uma cesariana de emergência para retirar o bebê antes que ele ou ele sofram.

Esta complicação da gravidez não é culpa de ninguém. As mulheres não podem evitar os fatores de risco para os vasos anteriores; tudo o que eles podem fazer é estar ciente do risco. Receber amplo atendimento pré-natal e exames preventivos pode ajudar as mulheres a identificar complicações da gravidez no início, para que possam ser feitos planos para resolvê-las. As mulheres devem se certificar de que seus obstetras estejam familiarizados com seu histórico médico completo, para que todos os fatores de risco que possam complicar a gravidez sejam conhecidos de antemão.