Co je to rakovina Vulvar?
Rakovina Vulvaru se může vztahovat na několik různých typů malignit, které začínají na vulvě. Podmínka je velmi vzácná a lékařům a lékařským vědcům to dobře nerozumí. Většina případů je přímo spojena s infekcemi lidským papilomavirem (HPV), ale některé jinak zdravé ženy mohou být geneticky predisponovány k rozvoji formy vulvárního karcinomu pozdě v životě. Hmatné hrudky na vulvě, zahušťování a zabarvení kůže a neobvyklé krvácení mohou být včasnými varovnými příznaky nádoru. Včasná detekce a chirurgická léčba je nezbytná při poskytování nejlepších šancí na zotavení.
HPV je běžný typ sexuálně přenosné infekce u žen. Existuje mnoho různých kmenů viru a většina nevede k rakovině děložního čípku nebo vulvaru. Pokud HPV infekce zůstane bez povšimnutí nebo je několik let léčena, riziko rakoviny se dramaticky zvyšuje. V nepřítomnosti HPV je v rodinné anamnéze rakoviny vulvaru nebo melanomu kůže pravděpodobnější, že žena vyvine nádor kolem 70 let. Nakonec se zdá, že mnoho případů je sporadických a nelze je předvídat na základě zdraví nebo genetiky.
Nádor se může objevit kdekoli na vulvě nebo kolem ní, ale většina rakovin se vyskytuje na pysku velryby nebo klitorisu. Lézie na stydkých pyskách a klitorisech jsou možné, ale mnohem méně časté. K časným příznakům rakoviny vulvaru patří zahušťování a ztuhnutí tkáně kůže, jedna nebo více hrudek nebo lézí a citlivost. Léze může krvácet, pálit nebo svědit, pokud se otevře. Pokud se rakovina vulvaru neléčí, může se potenciálně rozšířit do děložního hrdla, lymfatických uzlin nebo kůže kolem vnějších genitálií.
Gynekolog může diagnostikovat rakovinu vulvaru provedením pečlivého fyzického vyšetření a odebráním malého vzorku kůže pro biopsii. Obvykle se také provádí test na nátěr na Pap, aby se potvrdilo nebo vyloučilo zapojení HPV. Pokud jsou během biopsie objeveny rakovinné buňky, jsou prováděny další diagnostické testy, aby se zajistilo, že rakovina je izolovaná na vulvu.
Vulvarovou rakovinu, která je diagnostikována v nejranějších stádiích, lze obvykle léčit chirurgicky. Chirurg se může rozhodnout vyříznout nádor skalpelem nebo použít laser k odstranění povrchových rakovinných buněk. Pokud jsou malignity hluboko v kožní tkáni, může být pro odstranění části nebo celé vulvy nezbytný postup zvaný vulvektomie. Pokud se rakovina již rozšířila, lze zvážit chemoterapii, radiační ošetření a další operace.