Co je shunt ventil?
Shunt ventil je součástí ventriculoperitoneal (VP) shunt používaného v léčbě nemocí takový jako hydrocephalus. Hydrocephalus je stav zahrnující abnormální hromadění mozkomíšního moku (CSF), čiré tekutiny, která cirkuluje kolem mozku a míchy, uvnitř lebky. Zvýšené množství tekutiny v těsných hranicích lebky může zvýšit tlak uvnitř hlavy a způsobit stlačení mozku. Umístění VP zkratu je obvykle nezbytné pro zmírnění tohoto tlaku vypuštěním přebytečné tekutiny v mozku dolů na jiná místa v těle. Přítomnost směšovacího ventilu umožňuje regulaci množství CSF odváděného pryč od mozku.
Neurochirurgové jsou lékaři, kteří obvykle provádějí chirurgické operace na mozku. Pediatričtí neurochirurgové jsou většinou ti, kteří operují v pediatrických případech, jako jsou například děti s vrozeným hydrocefalem. Vrozený hydrocefalus je často vidět při narození a postižené děti mají často zvětšenou hlavu. To může být způsobeno infekcemi získanými matkou během těhotenství.
Neurochirurg často operuje na mozku, aby umístil zkrat, který je složen z bočního ventilu a dvou tenkých zkumavek nebo katétrů. Jedna z flexibilních zkumavek je implantována do mozku pacienta a druhá je umístěna buď do srdeční komory, do břišní dutiny, nebo do prostor kolem plic. Za oběma zkumavkami je obvykle umístěn zkratovací ventil, který je obvykle umístěn za uchem pacienta. Jak se tekutina v mozku dále hromadí, zvyšuje se vnitřní tlak. Ventil se poté otevře, aby vypustil přebytečnou tekutinu do jiného místa.
Nejběžněji se používají dva typy směšovacích ventilů hydrocefalu. Jeden je nastavitelný tlakový směšovací ventil a druhý je pevně tlakový směšovací ventil. Nastavitelný typ umožňuje neurochirurgovi upravit nastavení tlaku bez nutnosti dalšího chirurgického zákroku. U směšovacího ventilu s pevným tlakem nastavuje nastavení tlaku neurochirurg během implantace směšovače.
Neurochirurg volí, který typ směšovací chlopně závisí na typu hydrocefalu a na celkovém zdravotním stavu pacienta. Tyto směšovací ventily byly navrženy tak, aby regulovaly průtok CSF a zabraňovaly nadměrnému nebo nedostatečnému odtoku. Pokud dojde k nadměrnému vypouštění tekutin, může pacient cítit několik příznaků, jako je bolest hlavy, která se zhoršuje při stání, nevolnost a zvracení, dvojité vidění a ospalost. Na druhé straně, pokud je přebytečný CSF nedostatečně vyčerpaný, mozek nebude zbaven komprese a pacient bude mít periodické bolesti hlavy, sníženou mentální funkci, ospalost, nevolnost a zvracení.