O que é uma válvula de derivação?
Uma válvula de derivação faz parte de uma derivação ventriculoperitoneal (VP) usada no tratamento de doenças como a hidrocefalia. A hidrocefalia é uma condição que envolve um acúmulo anormal de líquido cefalorraquidiano (LCR), o fluido claro que circula ao redor do cérebro e da medula espinhal, dentro do crânio. Quantidades elevadas de fluido nos limites próximos do crânio podem aumentar a pressão dentro da cabeça e causar compressão do cérebro. A colocação de um shunt de vice -presidente geralmente é necessária para aliviar essa pressão, drenando o excesso de fluido no cérebro para outros locais do corpo. A presença da válvula de derivação permite que a regulação da quantidade de LCR seja desviada para longe do cérebro.
Neurocirurgiões são médicos que geralmente realizam operações cirúrgicas no cérebro. Os neurocirurgiões pediátricos são principalmente os que operam em casos pediátricos, como em crianças com hidrocefalia congênita. A hidrocefalia congênita é frequentemente vista durante o nascimento, e os bebês afetados geralmente apresentam uma cabeça aumentada. Isso pode ser devido de infecções adquiridas pela mãe durante a gravidez.
O neurocirurgião geralmente opera no cérebro para colocar a derivação, que é composta pela válvula de derivação e dois tubos ou cateteres finos. Um dos tubos flexíveis é implantado no cérebro do paciente e o outro é colocado na câmara do coração, cavidade abdominal ou nos espaços ao redor dos pulmões. Uma válvula de derivação, que é presa aos dois tubos, geralmente é posicionada atrás da orelha do paciente. À medida que o fluido continua a se acumular no cérebro, aumenta a pressão dentro. A válvula será aberta para drenar o excesso de fluido para o outro local.
Existem dois tipos de válvulas de derivação da hidrocefalia mais usadas. Um é a válvula de derivação de pressão ajustável e o outro é a válvula de derivação de pressão fixa. O tipo ajustável permite que o neurocirurgião ajuste as configurações de pressão wiBusque a necessidade de outro procedimento cirúrgico. Com a válvula de derivação de pressão fixa, as configurações de pressão são definidas pelo neurocirurgião durante a implantação da derivação.
O neurocirurgião escolhe qual tipo de válvula de derivação, dependendo do tipo de hidrocefalia e condição geral de saúde do paciente. Essas válvulas de derivação foram projetadas para regular o fluxo do LCR e impedir demais o drenagem ou sub-drenagem. Quando ocorre excesso de líquido, o paciente pode sentir vários sintomas, como dor de cabeça que piora quando está em pé, náusea e vômito, visão dupla e sonolência. Por outro lado, se o excesso de LCR estiver sub-drenado, o cérebro não será dispensado por ser comprimido e o paciente terá dor de cabeça periódica, diminuição da função mental, sonolência, náusea e vômito.