Jak efektivní je letrozol pro neplodnost?

letrozol je lék používaný k inhibici produkce estrogenu u žen; To může zase inhibovat růst určitých typů nádorů rakoviny prsu. Přestože Správa potravin a léčiv (FDA) neschválila letrozol pro léčbu neplodnosti, někteří lékaři jej pro tento účel stále používají, protože u některých žen je účinný při stimulaci ovulace. Vzhledem k omezenému množství výzkumu léčiva pro použití v neplodnosti se mohou lékaři rozhodnout, že jej použijí jako poslední možnost než první linii léčby.

Hlavním použitím letrozolu je léčba žen s rakovinou prsu. Některé typy nádorů se spoléhají na růst estrogenu a inhibice produkce hormonu může zastavit pokrok nádorů. Příliš mnoho estrogenu může také narušit ovulaci a v případech, jako jsou ty, mohou lékaři předepsat letrozol pro neplodnost, pokud jiné léky nejsou proveditelnější. Předběžný výzkum naznačuje, že může být zvláště užitečný pro ženy s polycystickým vaječníkem syndoJá (PCOS), stav způsobený hormonální nerovnováhou, která má za následek ovariální cysty, které mají potíže otěhotnět.

Někteří lékaři se zdráhají používat letrozol pro neplodnost, protože neexistuje dostatek důkazů týkajících se účinků léků na děti koncipované, zatímco jejich matky léky používaly. Studie z roku 2006 stanovila, že letrozol nezvyšuje riziko vrozených vad, jak bylo dříve podezřelé na mnohem menší studii, pokud pacienti již nebyli v době léčby těhotní. FDA se však stále klasifikuje jako lék „kategorie D“, což znamená, že může způsobit újmu na rozvíjející se plod, takže před učiním konečného rozhodnutí o bezpečnosti je zapotřebí dalšího výzkumu.

Většina výzkumu týkajících se běžných a závažných vedlejších účinků byla provedena na pacienty užívající léčbu pro léčbu rakoviny prsu. Kvůli jejich věku, generálZdraví a kompromitované imunitní systémy mohou tito pacienti zažít závažnější nebo odlišnější vedlejší účinky než ti, kteří užívají letrozol pro neplodnost. Mezi běžné vedlejší účinky patří záblesky horkých, nevolnost, bolesti hlavy, obtížnost spánku, deprese a změny hmotnosti. Mezi vážné vedlejší účinky patří mrtvice, bolest na hrudi a vypadávání vlasů.

estrogen hraje roli při pomoci ženám udržovat zdravé kosti a významné inhibice produkce estrogenu může zvýšit riziko osteoporózy. Tento stav způsobuje ztrátu své hustoty, což oslabuje kosti a zvyšuje riziko zlomenin nebo zlomenin. Protože průběh léčby při použití letrozolu pro neplodnost je obvykle mnohem kratší než při použití pro léčbu rakoviny, není pravděpodobné, že při použití pro tento účel způsobí osteoporózu.