Je bezpečné používat analgetika v těhotenství?
Ve většině případů lékaři potvrzují, že většina analgetik je bezpečná během těhotenství. Platí však určitá upozornění a podmínky. Všechny analgetika v těhotenství ovlivňují nenarozené dítě, takže by se některým drogám mělo zcela vyhnout, zatímco jiné analgetika jsou přijatelná pouze během určitých období růstu dítěte. Aby se zjistilo, zda je konkrétní analgetikum bezpečná pro určitého těhotného pacienta, zdravotničtí pracovníci zvažují mnoho faktorů, včetně zdraví pacienta, stávajících zdravotních stavů, vývoje plodu, možných analgetických interakcí s jinými léky a úroveň stresu.
Když pacient zažívá bolest, tělo uvolňuje kortizol a další stresové hormony, které mohou poškodit vyvíjející se dítě, brání průtoku krve na placentu nebo způsobit předčasnou práci. Analgetika snižují bolest a naopak snižují stres. Zdravotničtí odborníci často zvažují toleranci bolesti pacienta a úroveň stresu s možnými souvisejícími riziky analgetiky v těhotenství. WhEN homeopatická a jiná přirozená techniky relierování bolesti nejsou účinné, lékaři umožňují pro své těhotné pacienty občasné analgetické dávky.
analgetika jsou rozdělena do dvou kategorií, nepioidních, volně prodejných a opioidních nebo narkotických analgetik předpisu. Neopioidní léky zahrnují aspirin, acetaminofen, ibuprofen a naproxen. Opioidy jsou silnějšími reliéfy bolesti a zahrnují takové léky, jako je kodein, oxykodon, morfin, hydrokodon a meperidin. Tato léčiva zmírňují bolest narušením fyziologických procesů smyslového přijetí bolesti v určité formě. Některá analgetika jsou proto bezpečnější než jiné.
Z nepioidních léčiv je acetaminofen obecně považován za nejbezpečnější, protože lék nemá žádné vážné vedlejší účinky a nezasahuje na produkci hormonálního prostaglandinu. Nízké dávky aspirinu jsou považovány za bezpečné a některé studie ukazují, že jakoPirin může zabránit preeklampsii, což je vážný stav, který způsobuje u těhotných žen vysoký krevní tlak. Ibuprofen a naproxen narušují tvorbu prostaglandinu a studie jsou neprůkazné, pokud jde o rizika spojená s jejich použitím. Téměř všichni lékaři souhlasí s tím, že těhotné ženy by se měly v posledním trimestru zdržovat všech analgetik, protože tyto léky mohou způsobit krvácení, pracovní problémy nebo potraty.
Bylo prokázáno, že léky na opioidy, jako je morfin, oxykodon a fentanyl, snižují bolest s několika vedlejšími účinky. Lékaři však stále varují před dlouhodobým nebo častým používáním těchto analgetik v těhotenství. Vedlejší účinky analgetiky u těhotných žen jsou relativně neznámé a lékaři obvykle podávají opioid poté, co se jiná analgetika ukázala jako neúčinná. Merperidin může způsobit záchvaty a třes u citlivých pacientů a je třeba se vyhnout. Děti narozené matkám na vysokých dávkách opioidních analgetik v těhotenství utrpěly příznaky odstoupenínarození.Zatímco většina zdravotnických pracovníků umožňuje různá použití analgetiky pro jejich těhotné pacienty, tito odborníci zdůrazňují opatrnost a vysoce kontrolovaný režim drogy. Ze všech analgetik je acetaminofen považován za nejbezpečnější, ale těhotné ženy by se měly v posledním trimestru těhotenství vyhnout veškerému analgetickému použití. Analgetika může interagovat s jinými léky na předpis nebo existujícím stavem ženy, takže těhotná žena by měla vždy konzultovat s lékařem, než se během jejího období přijme analgetika.