Jaké jsou různé typy chirurgie keratokonu?

Operace keratokonu může být stejně jednoduchá jako odstranění jizvy, která brání použití rigidních kontaktních čoček při transplantaci rohovky. Mezi další ošetření patří vložení prstenců do rohovky, aby se zploštěla ​​oblast, která vyboulí a způsobuje rozmazané vidění. Implantovatelné kontaktní čočky opravují zrak pro některé lidi, kteří podstupují operaci keratokonu, zatímco zesíťování kolagenu může u některých pacientů zastavit progresi keratokonu.

Nekomplikovaná operace keratokonu zahrnuje implantaci prstenů do rohovky, aby se opravila krátkozrakost nebo astigmatismus. Dva plastové kroužky se používají ke zploštění části rohovky, která je neobvykle zakřivená. Lasery vytvářejí tunely před vložením prstenců. Tato forma operace keratokonu může být účinná pro někoho, jehož zrak nelze korigovat brýlemi a který nemůže nosit tvrdé kontaktní čočky. Operace trvá asi 15 minut a provádí se ambulantně.

Další možností pro ty, kteří považují tvrdé kontaktní čočky za nepohodlné, se nazývá fototerapeutická keratektomie. Chirurg používá laserovou nebo kovovou čepel k odstranění jizvy nebo rány na rohovce, která se tře o kontaktní čočky. Tento typ operace keratokonu může pacientovi umožnit tolerovat tuhou kontaktní čočku pro zlepšení vidění.

Kolagenové zesíťování, které se v některých oblastech často nepoužívá, lze po laserovém chirurgickém zákroku použít ke stabilizaci rohovky a používá se s implantovanými prsteny nebo bez nich. Při tomto způsobu chirurgického zákroku se odstraní vrchní vrstva rohovky, na rohovku se umístí vitamínové kapky a oko zaplaví ultrafialové (UV) světlo. UV světlo zvyšuje počet vláken, která zpevňují rohovku. Tento postup trvá asi půl hodiny a vidění se obvykle zlepšuje za tři až šest měsíců.

Pokud je na rohovce výrazné zjizvení nebo je křivka rohovky příliš výrazná pro kontaktní čočky, transplantace rohovky je jedinou možností pro ty, kteří hledají operaci keratokonu. Výzkum ukázal velmi vysokou úspěšnost transplantací rohovky, ale počet dárců nemusí uspokojit poptávku potenciálních příjemců. Některé pojistné smlouvy se nemusí vztahovat na transplantace rohovky.

Rohovka zakrývá duhovku, zabarvenou část oka a obvykle je hladká, s mírným zaoblením uprostřed a rovinou na okrajích. Světlo vstupuje do rohovky a prochází sítnicí, která vysílá signály do mozku, aby zaměřil objekt na dohled. U pacientů s keratocunem může být rohovka tenká, ve středu strmá a může mít nepravidelný povrch.

Brýle na nošení nemohou korigovat keratokonus, ale pro ty, kteří snesou nepohodlí, mohou tvrdé kontaktní čočky. Tento stav obvykle začíná v pubertě a může nebo nemusí zhoršit v jednom oku nebo obou. Neexistuje způsob, jak předpovědět, jak bude nemoc postupovat nebo kdo bude postižen. Genetika je spojena s keratokonusem asi u 15 procent pacientů.