円錐角膜手術の種類は何ですか？

円錐角膜手術は、角膜移植での硬いコンタクトレンズの使用を妨げる傷を取り除くのと同じくらい簡単です。 他の治療法には、角膜にリングを挿入して、膨らみ視力障害を引き起こす領域を平らにすることが含まれます。 移植可能なコンタクトレンズは、円錐角膜手術を受ける一部の人々の視力を矯正しますが、一部の患者ではコラーゲン架橋により円錐角膜の進行を止めることができます。

合併症のない円錐角膜手術では、角膜にリングを埋め込み、近視または乱視を矯正します。 2つのプラスチックリングを使用して、角膜の異常に湾曲した部分を平らにします。 レーザーは、リングが挿入される前にトンネルを作ります。 円錐角膜手術のこの形式は、眼鏡では視力を矯正できない人や、ハードコンタクトレンズを着用できない人に効果的です。 手術は約15分かかり、外来で行われます。

ハードコンタクトレンズが不快であると感じる人のための別の選択肢は、光線療法角膜切除術と呼ばれます。 外科医は、レーザーまたは金属ブレードを使用して、角膜のコンタクトレンズを擦る傷または隆起を取り除きます。 このタイプの円錐角膜手術により、患者は視力を改善するために硬いコンタクトレンズに耐えることができます。

一部の地域では広く使用されていないコラーゲン架橋は、レーザー手術後に角膜を安定させるために使用することができ、埋め込みリングの有無にかかわらず使用されます。 この手術方法では、角膜の最上層が除去され、角膜にビタミン滴が置かれ、その後、紫外線（UV）が眼を照らします。 紫外線は、角膜を硬化させる繊維の数を増やします。 この手順には約30分かかり、通常3〜6か月で視力が改善します。

角膜に広範囲の瘢痕がある場合、または角膜の曲線がコンタクトレンズに対してあまりにもはっきりしている場合、角膜移植は円錐角膜手術を求める人にとって唯一の選択肢です。 研究では、角膜移植の成功率が非常に高いことが示されていますが、ドナーの数は潜在的なレシピエントの要求を満たしていない可能性があります。 角膜移植をカバーしない保険契約もあります。

角膜は、目の虹彩部分である虹彩を覆い、通常は滑らかで、中央がわずかに丸みを帯び、端が平らです。 光は角膜に入り、網膜を通過します。網膜は信号を脳に送り、視界内の物体の焦点を合わせます。 角膜曲がりくねった患者では、角膜が薄く、中央が急で、表面が不規則になることがあります。

眼鏡をかけても円錐角膜を矯正することはできませんが、不快感に耐えられる人にはハードコンタクトレンズが役立つかもしれません。 症状は通常思春期に始まり、片目または両方で悪化する場合もあれば悪化しない場合もあります。 病気がどのように進行するか、または誰が影響を受けるかを予測する方法はありません。 遺伝学は、患者の約15％で円錐角膜に関連しています。