Quais são os diferentes tipos de cirurgia de ceratocone?

A cirurgia com ceratocone pode ser tão simples quanto remover uma cicatriz que dificulta o uso de lentes de contato rígidas em um transplante de córnea. Outros tratamentos incluem a inserção de anéis na córnea para achatar uma área que incha e causa visão turva. As lentes de contato implantáveis ​​corrigem a visão de algumas pessoas submetidas à cirurgia de ceratocone, enquanto a reticulação de colágeno pode interromper a progressão do ceratocone em alguns pacientes.

Uma cirurgia simples de ceratocone envolve o implante de anéis na córnea para corrigir miopia ou astigmatismo. Dois anéis de plástico são usados ​​para achatar a parte da córnea que é anormalmente curvada. Os lasers fazem túneis antes que os anéis sejam inseridos. Essa forma de cirurgia com ceratocone pode ser eficaz para alguém cuja visão não pode ser corrigida por óculos e que não pode usar lentes de contato duras. A cirurgia leva cerca de 15 minutos e é feita em nível ambulatorial.

Outra opção para aqueles que consideram desconfortáveis ​​as lentes de contato duras é a queratectomia fototerapêutica. Um cirurgião usa um laser ou lâmina de metal para remover uma cicatriz ou inchaço na córnea que esfrega contra uma lente de contato. Esse tipo de cirurgia com ceratocone pode permitir ao paciente tolerar lentes de contato rígidas para melhorar a visão.

A reticulação de colágeno, pouco utilizada em algumas áreas, pode ser empregada após cirurgia a laser para estabilizar a córnea e é usada com ou sem anéis implantados. Nesse método de cirurgia, a camada superior da córnea é removida, gotas de vitamina são colocadas na córnea e a luz ultravioleta (UV) inunda o olho. A luz UV aumenta o número de fibras que endurecem a córnea. Esse procedimento leva cerca de meia hora e a visão geralmente melhora em três a seis meses.

Se houver cicatrizes extensas na córnea, ou a curva da córnea for muito acentuada para as lentes de contato, um transplante de córnea é a única opção para quem procura a cirurgia de ceratocone. A pesquisa mostrou uma taxa de sucesso muito alta para transplantes de córnea, mas o número de doadores pode não atender à demanda de potenciais receptores. Algumas apólices de seguro podem não cobrir transplantes de córnea.

A córnea cobre a íris, a parte colorida do olho, e normalmente é lisa, com ligeiro arredondamento no centro e achatamento nas bordas. A luz entra na córnea e passa através da retina, que envia sinais ao cérebro para focalizar o objeto à vista. Em pacientes com ceratocúnus, a córnea pode ser fina, íngreme no centro e ter uma superfície irregular.

O uso de óculos não pode corrigir o ceratocone, mas as lentes de contato duras podem ser para aqueles que toleram o desconforto. A condição geralmente começa na puberdade e pode ou não piorar em um olho ou em ambos. Não há como prever como a doença progredirá ou quem será afetado. A genética está ligada ao ceratocone em cerca de 15% dos pacientes.