Co jsou to heparinové protokoly?
Heparinové protokoly jsou standardizované postupy, které pracovníci nemocnice nebo kliniky dodržují při podávání heparinu, aby se snížila pravděpodobnost chyb. Heparin je účinný antikoagulační lék a pacient by mohl být velmi nemocný, pokud by poskytovatelé péče udělali chybu. Protokoly vytvářejí jednoduché a jasné pokyny, jak zacházet s tímto lékem a eliminovat dohady. Může se jednat o postup v rámci celého zařízení, který musí každý dodržovat, a někteří lékaři mají také své vlastní protokoly.
Pokud je indikován heparin, protože pacient má problém srážení a potřebuje léčbu, aby se omezila tvorba nových sraženin, je třeba dodržovat heparinové protokoly. Ty začínají získáním přesné hmotnosti a používáním standardizovaného dávkovacího diagramu. Lékaři obvykle musí své příkazy napsat v plné výši, včetně počáteční dávky, aby se podařilo srážení srážet, jakož i doporučenou bolusovou dávku. Některá zařízení podporují lékaře, aby zaokrouhlili své dávky tak, aby pacient obdržel například 12 jednotek, spíše než 12 358 nebo jiné zlomkové číslo, které by mohlo vytvořit meze chyb.
Kromě poskytování standardních postupů při psaní objednávek na heparin nabízejí heparinové protokoly také pokyny, jak monitorovat pacienty. To zahrnuje pravidelné krevní testy, aby se zjistilo, jak pacient reaguje na léčbu. Test parciálního tromboplastinového času (PTT) je měřítkem krevní srážlivosti, kterou může nemocnice použít ke kontrole reakce pacienta na heparin. Cílem je poskytnout pacientovi dostatek antikoagulantu, aby vyřešil problém srážení, aniž by poskytl tolik, že se pacient smyčky zpět v opačném směru a má nebezpečně nízké faktory srážení, které by mohly způsobit nebezpečné krvácení.
Použití heparinových protokolů snižuje chyby v klinickém prostředí. I zkušení poskytovatelé péče mohou dělat chyby a standardy vytvářejí mechanismus pro všechny členy pečovatelského týmu, aby promluvili, pokud zjistí problém. Pokud lékař například odhadne dávku, může sestra říci, že neviděla lékaře, jak by kontroloval hmotnost pacienta, jak je stanoveno v heparinových protokolech. Lékař bude muset odpovědět, a to může poskytnout příležitost k opravě chyby v dávkování, která by se jinak mohla nevšimnout.
Většina zařízení zapisuje své protokoly pro heparin a další drogy, jakož i různé zdravotní situace, do manuálu pro zaměstnance. Všichni noví nájemci si musí přečíst tuto příručku a obvykle podepsat dokumentaci, která označuje, že informace přečetli a porozuměli jim. Kopie se uchovávají na místech, jako jsou ošetřovatelské stanice, pro rychlou orientaci, protože protokoly často obsahují dávkovací schémata a další užitečné materiály.