Vad är Heparinprotokollen?
Heparinprotokoll är standardiserade procedurer som personal på ett sjukhus eller klinik följer när de administrerar heparin för att minska risken för fel. Heparin är en potent antikoagulant medicin, och en patient kan bli mycket sjuk om vårdgivare gör ett misstag. Protokoll skapar en enkel, tydlig riktlinje för hur man ska hantera denna medicinering och eliminera gissningar. Det kan finnas en proceduromfattande procedur som alla måste följa, och vissa läkare har också sina egna protokoll.
När heparin indikeras på grund av att en patient har ett koagulationsproblem och hon behöver behandling för att begränsa bildningen av nya koagler måste heparinprotokollen följas. Dessa börjar med att få en exakt vikt och använda ett standardiserat doseringsdiagram. Läkare måste vanligtvis skriva ut sina beställningar i sin helhet, inklusive den initiala laddningsdosen för att få koagulationen under kontroll såväl som den rekommenderade bolusdosen. Vissa anläggningar uppmuntrar läkare att avrunda sina doser så att en patient till exempel får 12 enheter snarare än 12.358 eller något annat fraktionerat antal som kan skapa en felmarginal.
Förutom att tillhandahålla standardförfaranden när man skriver upp beställningar för heparin, erbjuder heparinprotokollen också vägledning om hur man övervakar patienter. Detta inkluderar regelbundet blodprovning för att se hur patienten svarar på behandlingen. Partiellt tromboplastintid (PTT) -test är ett mått på blodkoagulering som sjukhuset kan använda för att kontrollera patientens svar på heparin. Målet är att ge patienten tillräckligt med antikoagulantia för att lösa koagulationsproblemet utan att ge så mycket att patienten slingrar tillbaka i den andra riktningen och har farligt låga koagulationsfaktorer som kan orsaka en farlig blödning.
Användningen av heparinprotokoll minskar misstag i en klinisk miljö. Även erfarna vårdleverantörer kan göra fel och standarder skapar en mekanism för alla medlemmar i vårdteamet att tala om de identifierar ett problem. Om en läkare till exempel uppskattar dosen, kan en sjuksköterska säga att hon inte såg läkaren kontrollera patientens vikt som heparinprotokollet mandat. Läkaren kommer att behöva svara, och detta kan ge en möjlighet att korrigera ett doseringsfel som annars skulle ha gått obemärkt.
De flesta anläggningar skriver upp sina protokoll för heparin och andra läkemedel, liksom olika medicinska situationer, i en medarbetarmanual. Alla nyanställda måste läsa igenom manualen och vanligtvis underteckna dokumentation för att indikera att de har läst och förstått informationen. Kopior bevaras på platser som ammestationer för snabb referens, eftersom protokollen ofta innehåller dosdiagram och annat användbart material.