Jaké faktory ovlivňují dostatečnou dávku ceftriaxonu?

Ceftriaxon je silné antibiotikum doporučené pro širokou škálu nemocí a zabrání infekci v důsledku chirurgických zákroků. Doporučená dávka ceftriaxonu se mění podle stavu, který má být léčen a jeho závažnost. Mohou být také vyžadovány úpravy dávkování v závislosti na věku, hmotnosti, zdraví jater a úrovni funkce ledvin.

Dospělí, kteří dostávají léčbu pro bakteriální infekci, mohou dostávat mezi 1 a 2 gramy léku denně v jedné nebo dvou rozdělených dávkách. Čím závažnější je infekce, tím vyšší je potřeba dávka ceftriaxonu. Pokud lék není dobře tolerován nebo pokud hladiny léčiva musí zůstat konstantní, pak je výhodnější více rozdělených dávek než jediná denní dávka. Pro léčbu Stapylococcus aureus , které je pozorovatelné methicilinem, by měla být celková denní dávka ceftriaxonu mezi 2 a 4 gramy. Za 24 hodin by nikdy nemělo být poskytnuto více než 4 gramy.

Výrobce doporučuje, aby pediatričtí pacienti ve věku staršího měsíce dostali intravenózní dávku ceftriaxonu mezi 50 a 75 mg na 2,2 liber (1 kg) tělesné hmotnosti v jedné až dvou rozdělených dávkách každých 12 až 24 hodin u závažných bakteriálních infekcí. Během jednoho 24 hodin by nemělo být dáno více než 2 g. Pediatričtí pacienti s život ohrožující bakteriální infekcí mohou dostávat intravenózní dávku ceftriaxonu 80 až 100 mg na 2,2 liber (1 kg) v jedné až dvou rozdělených dávkách denně. Tito pacienti by neměli dostávat více než 4 g léků za den.

Doporučená dávka ceftriaxonu pro kojence menší než jeden měsíc je poněkud nižší než dávka u ostatních dětských pacientů. Infanty mezi osmi dny a čtyřmi týdny věku a vážení pod 4,4 liber (2 000 g) by měly dostávat 50 mg za 2,2 liber (1 kg) tělesné hmotnosti, zatímco těžší infánti mohou dostávat mezi 50 a 75 mg za den. Těžší kojence sVěk AME by měl dostávat stejnou dávku každých 24 hodin. Kojenci ve věku osmi dnů a čtyř týdnů a vážení pod 4,4 libry (2 000 g) by měli dostávat 50 mg na 2,2 liber (1 kg) tělesné hmotnosti, zatímco těžší kojenci mohou dostávat 50 až 75 mg denně. Tento lék by neměl být používán u kojenců s hyperbilirubinémií, protože studie in vitro ukázaly, že ceftriaxon může způsobit u těchto pacientů sérový albumin bilirubin, což způsobuje encefalopatii.

Výše ​​uvedená doporučení dávkování může být nutné upravit pro pacienty trpící snížením poškození funkce jater a ledvin. Předpokládá se, že pro pacienta trpí pouze játra nebo jen dysfunkcí ledvin; Pacienti se sníženou hladinou funkce jater i ledvin však nemusí vyžadovat dávku ceftriaxonu větší než 2 g za den. Vyšší dávky by se neměly používat, pokud nebudou monitorovány hladiny léčiva v séru.