十分なセフトリアキソンの用量に影響する要因は何ですか？

セフトリアキソンは、外科的処置の結果としての感染を防ぐだけでなく、さまざまな疾患に推奨される強力な抗生物質です。 推奨されるセフトリアキソンの用量は、治療する状態とその重症度によって異なります。 患者の年齢、体重、肝臓の健康状態、腎機能のレベルに応じて、投与量の調整も必要になる場合があります。

細菌感染症の治療を受けている成人は、1日または2回に分けて1から2グラムの薬を服用する場合があります。 感染が重度であるほど、必要なセフトリアキソンの用量が多くなります。 薬物の忍容性が不十分な場合、または薬物の血清レベルを一定に維持する必要がある場合は、1日1回の投与よりも複数回に分けた投与が推奨されます。 メチシリン感受性の黄色ブドウ球菌の治療では、1日の総セフトリアキソン投与量は2〜4グラムである必要があります。 24時間以内に4グラムを超えないようにしてください。

製造業者は、重度の細菌感染症の場合、12〜24時間ごとに1〜2回に分けて、体重1か月あたり50〜75 mgのセフトリアキソンを1か月以上の小児患者に静脈内投与することを推奨しています。 単一の24時間以内に2 gを超えないようにしてください。 生命にかかわる細菌感染症の小児患者は、1日あたり1〜2回に分けて、2.2 lbs（1 kg）あたり80〜100 mgのセフトリアキソンの静脈内投与を受ける場合があります。 これらの患者は、1日に4 gを超える薬を服用しないでください。

生後1か月未満の乳児に推奨されるセフトリアキソンの投与量は、他の小児患者よりもやや低く、体重が8日から4週間で、体重が4.4ポンド（2,000 g）未満の場合、2.2ポンド（1 kg）あたり50 mgを摂取する必要があります）体重が重い方は、1日あたり50〜75 mgを摂取する場合があります。 同じ年齢のより重い乳児は24時間ごとに同じ線量を受け取る必要があります。 8日から4週齢で、体重が4.4ポンド（2,000 g）未満の乳児は、体重2.2ポンド（1 kg）あたり50 mgを摂取する必要があります。 in vitroの研究では、セフトリアキソンがこれらの患者の血清アルブミンからのビリルビン置換を引き起こし、脳症を引き起こすことが示されているため、この薬は高ビリルビン血症の乳児には使用すべきではありません。

上記の推奨用量は、肝機能および腎機能の障害を患っている患者に合わせて調整する必要があります。 肝機能障害または腎機能障害のみを患っている患者には、調整は必要ないと考えられています。 ただし、肝機能と腎機能の両方のレベルが低下している患者は、1日あたり2 gを超えるセフトリアキソンの投与を必要としない場合があります。 薬物の血清レベルが監視されていない限り、より高い用量は使用すべきではありません。