Welche Faktoren beeinflussen eine ausreichende Ceftriaxon-Dosis?
Ceftriaxon ist ein starkes Antibiotikum, das für eine Vielzahl von Krankheiten sowie zur Vorbeugung von Infektionen infolge chirurgischer Eingriffe empfohlen wird. Die empfohlene Ceftriaxon-Dosis variiert je nach zu behandelndem Zustand und Schweregrad. Je nach Alter, Gewicht, Lebergesundheit und Nierenfunktion des Patienten kann auch eine Dosisanpassung erforderlich sein.
Erwachsene, die eine Behandlung für eine bakterielle Infektion erhalten, können zwischen 1 und 2 Gramm des Medikaments pro Tag in einer oder zwei aufgeteilten Dosen erhalten. Je schwerwiegender die Infektion ist, desto höher ist die erforderliche Ceftriaxon-Dosis. Wenn das Medikament nicht gut vertragen wird oder der Serumspiegel des Medikaments konstant bleiben muss, sind mehrere aufgeteilte Dosen einer einzelnen Tagesdosis vorzuziehen. Für die Behandlung von Stapylococcus aureus , der für Methicillin anfällig ist, sollte die tägliche Ceftriaxon-Gesamtdosis zwischen 2 und 4 Gramm liegen. Innerhalb von 24 Stunden sollten niemals mehr als 4 Gramm gegeben werden.
Der Hersteller empfiehlt Kindern über einem Monat, bei schweren bakteriellen Infektionen alle 12 bis 24 Stunden eine intravenöse Ceftriaxon-Dosis zwischen 50 und 75 mg pro 1 kg Körpergewicht in ein bis zwei aufgeteilten Dosen zu verabreichen. Innerhalb von 24 Stunden sollten nicht mehr als 2 g verabreicht werden. Pädiatrische Patienten mit einer lebensbedrohlichen bakteriellen Infektion können eine intravenöse Ceftriaxon-Dosis von 80 bis 100 mg pro 1 kg in einer bis zwei aufgeteilten Dosen pro Tag erhalten. Diese Patienten sollten nicht mehr als 4 g des Medikaments pro Tag erhalten.
Die empfohlene Ceftriaxon-Dosis für Säuglinge unter einem Monat ist etwas niedriger als die für andere pädiatrische Patienten. Säuglinge zwischen acht Tagen und vier Wochen, die weniger als 2.000 g wiegen, sollten 50 mg pro 1 kg (2,2 lbs) erhalten ) des Körpergewichts, während schwerere Säuglinge zwischen 50 und 75 mg pro Tag erhalten können. Schwerere Säuglinge im gleichen Alter sollten alle 24 Stunden die gleiche Dosis erhalten. Säuglinge zwischen acht Tagen und vier Wochen, die weniger als 2.000 g wiegen, sollten 50 mg pro 1 kg Körpergewicht erhalten, während schwerere Säuglinge zwischen 50 und 75 mg pro Tag erhalten können. Dieses Medikament sollte nicht bei Säuglingen mit Hyperbilirubinämie angewendet werden, da In-vitro-Studien gezeigt haben, dass Ceftriaxon bei diesen Patienten eine Bilirubin-Verdrängung aus Serumalbumin hervorrufen und eine Enzephalopathie verursachen kann.
Die oben aufgeführten Dosierungsempfehlungen müssen möglicherweise für Patienten mit Leber- und Nierenfunktionsstörungen angepasst werden. Es wird angenommen, dass für einen Patienten, der nur an Leber- oder Nierenfunktionsstörungen leidet, keine Anpassungen erforderlich sind. Patienten mit verminderter Leber- und Nierenfunktion benötigen jedoch möglicherweise keine Ceftriaxon-Dosis von mehr als 2 g pro Tag. Höhere Dosen sollten nicht angewendet werden, es sei denn, die Serumspiegel des Arzneimittels werden überwacht.