Vilka faktorer påverkar en tillräcklig Ceftriaxondos?

Ceftriaxone är ett kraftfullt antibiotikum som rekommenderas för en mängd olika sjukdomar samt för att förhindra infektion som ett resultat av kirurgiska ingrepp. Den rekommenderade ceftriaxondosen varierar beroende på tillståndet som ska behandlas och dess svårighetsgrad. Dosjusteringar kan också behövas beroende på patientens ålder, vikt, leverhälsa och nivå av njurfunktion.

Vuxna som får behandling för en bakterieinfektion kan få mellan 1 och 2 gram medicin per dag i en eller två uppdelade doser. Ju svårare infektionen, desto högre behövs ceftriaxondosen. Om läkemedlet inte tolereras väl eller om serumnivåerna av läkemedlet måste förbli konstant, föredras flera uppdelade doser framför en enda daglig dos. För behandling av Stapylococcus aureus , som är meticillin-mottaglig, bör den totala dagliga ceftriaxondosen vara mellan 2 och 4 gram. Högst 4 gram ska aldrig ges under en 24-timmarsperiod.

Tillverkaren rekommenderar att barn över en månad ålder får en intravenös ceftriaxondos mellan 50 och 75 mg per 2,2 kg kroppsvikt i en till två uppdelade doser var 12 till 24 timmar för allvarliga bakterieinfektioner. Högst 2 g ska ges inom en 24-timmarsperiod. Pediatriska patienter med en livshotande bakterieinfektion kan få en intravenös ceftriaxondos på 80 till 100 mg per 2,2 kg (1 kg) i en till två uppdelade doser per dag. Dessa patienter bör inte få mer än 4 g medicin på en dag.

Den rekommenderade ceftriaxondosen för spädbarn som är mindre än en månad gammal är något lägre än för andra barn. Spädbarn mellan åtta och fyra veckors ålder och som väger under 4 000 kg (2 000 g) bör få 50 mg per 2,2 kg (1 kg) ) av kroppsvikt, medan tyngre spädbarn kan få mellan 50 och 75 mg per dag. Tyngre barn i samma ålder ska få samma dos var 24 timmar. Spädbarn mellan åtta dagar och fyra veckors ålder och som väger under 4 000 kg (2 000 g) bör få 50 mg per 2,2 kg (1 kg) kroppsvikt, medan tyngre barn kan få mellan 50 och 75 mg per dag. Denna medicinering bör inte användas till spädbarn med hyperbilirubinemi, eftersom in vitro-studier har visat att ceftriaxon kan orsaka bilirubinförskjutning från serumalbumin hos dessa patienter och orsaka encefalopati.

Dosrekommendationerna som anges ovan kan behöva justeras för patienter som lider av nedsatt lever- och njurfunktion. Inga justeringar tros behövas för en patient som lider av bara lever eller bara njursvikt; patienter med sänkta nivåer av både lever- och njurfunktion kanske emellertid inte kräva en ceftriaxondos större än 2 g per dag. Högre doser bör inte användas om serumnivåerna av läkemedlet övervakas.