Quais fatores afetam uma dose suficiente de ceftriaxona?

A ceftriaxona é um poderoso antibiótico recomendado para uma ampla variedade de doenças e para prevenir infecções como resultado de procedimentos cirúrgicos. A dose recomendada de ceftriaxona varia de acordo com a condição a ser tratada e sua gravidade. Também podem ser necessários ajustes de dose, dependendo da idade do paciente, peso, saúde do fígado e nível da função renal.

Os adultos que recebem tratamento para uma infecção bacteriana podem receber entre 1 e 2 gramas do medicamento por dia em uma ou duas doses divididas. Quanto mais grave a infecção, maior a dose de ceftriaxona necessária. Se o fármaco não for bem tolerado ou se os níveis séricos do fármaco tiverem que permanecer constantes, são preferíveis várias doses divididas a uma única dose diária. Para o tratamento de Stapylococcus aureus , suscetível à meticilina, a dose diária total de ceftriaxona deve estar entre 2 e 4 gramas. Não devem ser administrados mais de 4 gramas em um período de 24 horas.

O fabricante recomenda que pacientes pediátricos com mais de um mês recebam uma dose intravenosa de ceftriaxona entre 50 e 75 mg por 1 kg de peso corporal em uma a duas doses divididas a cada 12 a 24 horas para infecções bacterianas graves. Não devem ser administrados mais de 2 g em um único período de 24 horas. Pacientes pediátricos com infecção bacteriana com risco de vida podem receber uma dose intravenosa de ceftriaxona de 80 a 100 mg por 2,2 kg (1 kg) em uma a duas doses divididas por dia. Esses pacientes não devem receber mais de 4 g do medicamento em um dia.

A dose recomendada de ceftriaxona para bebês com menos de um mês de idade é um pouco menor do que a de outros pacientes pediátricos. Crianças entre oito dias e quatro semanas de idade e que pesam menos de 2.000 g de peso devem receber 50 mg por 1 kg de peso. ) do peso corporal, enquanto os bebês mais pesados ​​podem receber entre 50 e 75 mg por dia. Bebês mais pesados ​​da mesma idade devem receber a mesma dose a cada 24 horas. Bebês com idade entre oito dias e quatro semanas e peso inferior a 2.000 g devem receber 50 mg por 1 kg de peso corporal, enquanto bebês mais pesados ​​podem receber entre 50 e 75 mg por dia. Este medicamento não deve ser utilizado em lactentes com hiperbilirrubinemia, pois estudos in vitro demonstraram que a ceftriaxona pode causar deslocamento de bilirrubina da albumina sérica nesses pacientes, causando encefalopatia.

As recomendações de dosagem listadas acima podem precisar ser ajustadas para pacientes que sofrem de comprometimento da função hepática e renal. Acredita-se que não são necessários ajustes para um paciente que sofre apenas de disfunção hepática ou renal; no entanto, pacientes com níveis reduzidos de função hepática e renal podem não necessitar de uma dose de ceftriaxona superior a 2 g por dia. Doses mais altas não devem ser usadas, a menos que os níveis séricos do medicamento estejam sendo monitorados.