Co je to Cordektomie?

Cordectomy je termín používaný pro druh ústní nebo maxilofaciální chirurgie, která zahrnuje odstranění hlasivek, které jsou také známé jako hlasivky. Jedná se o svalové pásy, které jsou horizontálně umístěny v hrtanu. Ačkoli je postup používán u lidí, kordektomie je také oblíbená pro svou aplikaci na psy. Procedura má několik alternativních termínů, které obvykle popisují část postiženého těla, použité nástroje nebo typ operovaného pacienta.

Slovo „cordectomy“ je řeckého původu. Je založen na "chorde", který odkazuje na hlasivky a na "ektome", který označuje vyříznutí nebo odstranění. Existuje několik typů kordektomií. Například rozšířená kordektomie někdy odkazuje na operaci subglottis, dolní oblasti hrtanu zodpovědné za transport vzduchu do plic těla. Další verze postupu, subepiteliální kordektomie, zahrnuje odstranění tkáně výstelky známé jako epitel. Třetím příkladem je částečná zadní kordektomie, kterou lékaři používají k rozšíření dýchacích cest hrtanu u pacientů s paralýzou hlasivek.

Typ kordektomie, kterou chirurgové používají, závisí na zdravotním stavu pacienta nebo jeho závažnosti. U lidí se nejčastěji používá k léčbě karcinomu hrtanu, což je druh rakoviny, který hrtan poškozuje. Většina případů zahrnuje výskyt v glottis, což je část hrtanu sestávající z hlasivek a prostoru mezi nimi. V některých případech však může být rakovina omezena na epitel. Chirurgové by museli odstranit postižené části, aby se zabránilo jakékoli šanci na metastázy, protože rakovina se může šířit do lymfatických uzlin a krve.

Jedním z hlavních nástrojů, na které se chirurgové spoléhají v kordektomiích, je endoskop. Jedná se o flexibilní videokameru, kterou lze vložit do těla a prozkoumat oblast pro zamýšlenou operaci, proto se tento postup někdy nazývá endoskopická kordektomie. Poté je zaveden chirurgický prostředek známý jako kauterant, aby zničil hlasivku jeho spálením, zmrazením nebo spálením. Mezi příklady kauterantů patří spalovací železo, elektrický proud a laser kysličníku uhličitého.

Kordektomie, pokud se používá u psů, se alternativně nazývá odstraňování kůry nebo chirurgické odstranění kůry. To je využíváno veterinárními lékaři jako poslední možnost, jak omezit nadměrné nebo chronické štěkání. Lékaři provádějící kordektomii na psech procházejí ústy nebo hrtanem. Ačkoli je tato metoda dražší, nezanechává jizevnou tkáň jako u předchozí možnosti. Po operaci mají psi měkčí, tišší kůru než dříve.