Co je to gastrektomie?
Gastrektomie je léčebný postup, který zahrnuje částečné nebo úplné odstranění žaludku. Tento invazivní chirurgický zákrok je prováděn v celkové anestézii a některé zvláštní obavy jsou spojeny s regenerací gastrektomie, protože pacient může potřebovat provést významné změny ve stravě. Bariatričtí chirurgové i všeobecní chirurgové mohou provádět gastrektomii.
Tento postup může být proveden, protože pacient má benigní polypy žaludku, perforace žaludku, rakovinné výrůstky nebo těžké žaludeční vředy. Gastrektomické postupy se používají také u některých typů bariatrických operací prováděných za účelem hubnutí. Ve všech případech je trávicí systém přesměrován, aby vyhověl anatomickým změnám, a to mění způsob, jakým lidé metabolizují jídlo.
Po gastrektomii je pacient často vystaven velmi restriktivní stravě. V prvních několika dnech je výživa poskytována v tekuté formě, takže tělo pacienta není napnuté. Protože se pevné látky pomalu přidávají, jejich nutriční obsah je pečlivě předepsán tak, aby pacient dostával přiměřenou výživu. Po gastrektomii nemusí být pacientům dovoleno jíst určité druhy potravin a obvykle musí jíst při každém jídle mnohem méně, protože jejich střevní trakt se dokáže vypořádat pouze s malým množstvím jídla. V průběhu času se strava může normalizovat, ale některé změny budou trvalé.
Před gastrektomií musí pacient obvykle jíst dietu, která je navržena tak, aby pomohla vyčistit střevo, a léky a klystýry mohou být předepsány bezprostředně před operací k vyprázdnění střeva. Pacienti se možná budou muset vyhnout určitým lékům, aby se vyhnuli komplikacím. Během operace se používá celková anestézie a chirurg se může rozhodnout pro otevřený nebo laparoskopický postup v závislosti na stavu pacienta a důvodu chirurgického zákroku.
Stejně jako všechny operace i gastrektomie nesou rizika, včetně rizik nežádoucích účinků na anestezii, infekci v místě chirurgického zákroku nebo rupturu střevního traktu. Práce se zkušeným chirurgem snižuje rizika, stejně jako dodržování pokynů k péči o dopis.
Pacienti často pociťují významnou pooperační bolest a je důležité správně zvládat bolest a zároveň povzbuzovat pacienta, aby se pohyboval tak, aby se u něj nevyvíjely komplikace, jako jsou sraženiny. Pooperační péče zahrnuje také nutriční vzdělávání, které má pacientovi pomoci dozvědět se o stravě zažívacího traktu a jak zůstat zdravý. Může být nezbytné, aby se pacient v průběhu týdnů a měsíců účastnil následných schůzek, aby chirurg mohl sledovat pokrok a provádět drobné úpravy pacientovy stravy, aby se usnadnilo zotavení a dlouhodobé zdraví.