Che cos'è una gastrectomia?
Una gastrectomia è una procedura medica che prevede la rimozione parziale o totale dello stomaco. Questa procedura chirurgica invasiva viene eseguita in anestesia generale e alcune preoccupazioni speciali sono associate al recupero della gastrectomia perché il paziente potrebbe dover apportare cambiamenti dietetici sostanziali. I chirurghi bariatrici e i chirurghi generali possono entrambi eseguire gastrectomie.
Questa procedura può essere eseguita perché il paziente ha polipi allo stomaco, perforazioni dello stomaco, escrescenze cancerose o ulcere allo stomaco gravi. Le procedure di gastrectomia sono utilizzate anche in alcuni tipi di chirurgia bariatrica eseguita allo scopo di perdere peso. In tutti i casi, il sistema digestivo viene reinstradato per adattarsi ai cambiamenti anatomici e questo cambia il modo in cui le persone metabolizzano il cibo.
Dopo la gastrectomia, un paziente viene spesso sottoposto a una dieta molto restrittiva. Nei primi giorni, l'alimentazione viene fornita in forma liquida in modo che il corpo del paziente non sia teso. Man mano che i solidi vengono aggiunti lentamente, il loro contenuto nutrizionale viene attentamente prescritto in modo che il paziente riceva un'alimentazione adeguata. Dopo una gastrectomia, i pazienti potrebbero non essere autorizzati a mangiare determinati tipi di alimenti e di solito hanno bisogno di mangiare molto meno ad ogni pasto perché i loro tratti intestinali possono far fronte solo a piccole quantità di cibo. Nel tempo, la dieta può normalizzarsi, ma alcuni cambiamenti saranno permanenti.
Prima di una gastrectomia, un paziente di solito ha bisogno di seguire una dieta progettata per aiutare a ripulire l'intestino e farmaci e clisteri possono essere prescritti immediatamente prima dell'intervento chirurgico per svuotare l'intestino. I pazienti possono anche aver bisogno di evitare determinati farmaci per evitare complicazioni. L'anestesia generale viene utilizzata durante l'intervento chirurgico e il chirurgo può optare per una procedura aperta o laparoscopica, a seconda delle condizioni del paziente e del motivo dell'intervento.
Come tutti gli interventi chirurgici, le gastrectomie comportano rischi, inclusi i rischi di reazioni avverse all'anestesia, all'infezione nel sito chirurgico o alla rottura del tratto intestinale. Lavorare con un chirurgo esperto riduce i rischi, così come seguire le istruzioni per la cura alla lettera.
I pazienti spesso avvertono un significativo dolore postoperatorio ed è importante gestirlo correttamente incoraggiandolo a spostarsi in modo che non sviluppi complicazioni come i coaguli. Le cure postoperatorie includono anche l'educazione alimentare per aiutare il paziente a conoscere la dieta gastrectomica e come rimanere in buona salute. Potrebbe essere necessario che il paziente assista agli appuntamenti di follow-up nel corso di settimane e mesi in modo che il chirurgo possa monitorare i progressi e apportare piccoli aggiustamenti alla dieta del paziente per facilitare il recupero e la salute a lungo termine.