Qu'est-ce qu'une gastrectomie?
Une gastrectomie est une procédure médicale qui implique une élimination partielle ou totale de l'estomac. Cette intervention chirurgicale invasive est réalisée sous anesthésie générale. La récupération après une gastrectomie est un sujet de préoccupation particulière car le patient peut avoir besoin de faire d'importants changements diététiques. Les chirurgiens bariatriques et les chirurgiens généraux peuvent effectuer une gastrectomie.
Cette procédure peut être effectuée si le patient présente des polypes gastriques bénins, des perforations gastriques, des excroissances cancéreuses ou des ulcères gastriques graves. Les procédures de gastrectomie sont également utilisées dans certains types de chirurgie bariatrique pratiquée dans le but de perdre du poids. Dans tous les cas, le système digestif est réacheminé pour tenir compte des modifications anatomiques, ce qui modifie la façon dont les gens métabolisent les aliments.
Après une gastrectomie, un patient est souvent soumis à un régime alimentaire très restrictif. Au cours des premiers jours, la nutrition est fournie sous forme liquide afin que le corps du patient ne soit pas tendu. Au fur et à mesure que les solides sont ajoutés lentement, leur contenu nutritionnel est soigneusement prescrit afin que le patient reçoive une nutrition adéquate. Après une gastrectomie, les patients peuvent ne pas être autorisés à manger certains types d'aliments et ils ont généralement besoin de manger beaucoup moins à chaque repas, car leur tractus intestinal ne peut supporter que de petites quantités d'aliments. Au fil du temps, le régime alimentaire peut se normaliser, mais certains changements seront permanents.
Avant une gastrectomie, un patient doit généralement suivre un régime conçu pour aider à nettoyer l'intestin. Des médicaments et des lavements peuvent être prescrits immédiatement avant la chirurgie pour vider l'intestin. Les patients peuvent également avoir besoin d'éviter certains médicaments pour éviter les complications. Une anesthésie générale est utilisée pendant la chirurgie et le chirurgien peut opter pour une procédure ouverte ou laparoscopique, en fonction de l'état du patient et du motif de la chirurgie.
Comme toutes les chirurgies, les gastrectomies comportent des risques, notamment de réactions indésirables à l'anesthésie, à une infection au site opératoire ou à une rupture du tractus intestinal. Travailler avec un chirurgien expérimenté réduit les risques, tout comme le fait de suivre les instructions de soins à la lettre.
Les patients ressentent souvent une douleur postopératoire importante et il est important de gérer correctement la douleur tout en encourageant le patient à se déplacer de manière à ne pas développer de complications telles que la formation de caillots. Les soins postopératoires comprennent également une éducation nutritionnelle pour aider le patient à se renseigner sur le régime alimentaire de la gastrectomie et sur la façon de rester en bonne santé. Il peut être nécessaire que le patient assiste à des rendez-vous de suivi au cours des semaines et des mois afin que le chirurgien puisse suivre les progrès et apporter de légers ajustements à son régime alimentaire afin de faciliter son rétablissement et sa santé à long terme.