Hvad er en gastrektomi?
En gastrektomi er en medicinsk procedure, der involverer delvis eller total fjernelse af maven. Denne invasive kirurgiske procedure udføres under generel anæstesi, og nogle særlige bekymringer er forbundet med gastrectomieudvinning, fordi patienten muligvis bliver nødt til at foretage betydelige diætændringer. Bariatriske kirurger og generelle kirurger kan begge udføre gastrektomier.
Denne procedure kan udføres, fordi patienten har godartede mavepolypper, maveperforeringer, kræftformede vækster eller svære mavesår. Gastrektomiprocedurer anvendes også i nogle typer bariatrisk kirurgi udført med henblik på vægttab. I alle tilfælde omdirigeres fordøjelsessystemet for at imødekomme anatomiske ændringer, og dette ændrer måden, hvorpå folk metaboliserer mad.
Efter gastrektomi sættes en patient ofte på en meget restriktiv diæt. I de første dage leveres ernæring i flydende form, så patientens krop ikke er anstrengt. Når faste stoffer langsomt tilsættes, ordineres deres ernæringsindhold omhyggeligt, så patienten får tilstrækkelig ernæring. Efter en gastrektomi kan patienter måske ikke have tilladelse til at spise visse slags fødevarer, og de er normalt nødt til at spise langt mindre ved hvert måltid, fordi deres tarmkanaler kun kan klare små mængder mad. Over tid kan kosten muligvis normalisere sig, men nogle ændringer vil være permanente.
Før en gastrektomi skal en patient normalt spise en diæt, der er designet til at hjælpe med at rense tarmene, og der kan ordineres medicin og klyster umiddelbart inden operationen for at tømme tarmen. Patienter kan også være nødt til at undgå visse medicin for at undgå komplikationer. Generel anæstesi anvendes under operationen, og kirurgen kan vælge en åben eller laparoskopisk procedure afhængigt af patientens tilstand og årsagen til operationen.
Som alle operationer indebærer gastrektomier risici, herunder risikoen for bivirkninger til anæstesi, infektion på det kirurgiske sted eller brud på tarmkanalen. Arbejde med en erfaren kirurg reducerer risikoen, hvilket også følger vedligeholdelsesanvisninger til brevet.
Patienter oplever ofte betydelig postoperativ smerte, og det er vigtigt at håndtere smerter korrekt, samtidig med at de tilskyndes til at bevæge sig rundt, så han eller hun ikke udvikler komplikationer som blodpropper. Postoperativ pleje inkluderer også ernæringsuddannelse, der hjælper patienten med at lære om gastrektomidiet og hvordan man forbliver sund. Det kan være nødvendigt for patienten at deltage i opfølgningsaftaler i løbet af uger og måneder, så kirurgen kan overvåge fremskridt og foretage små justeringer af patientens diæt for at lette helbredelse og langvarig sundhed.