Co je to laminektomie?

Laminektomie je chirurgický zákrok ke snížení bolesti u pacientů s bederní páteřní stenózou. Spinální stenóza je stížnost, která obecně postihuje starší lidi. Bolest je způsobena degenerativními změnami, které vedou k tomu, že se fazetové klouby zvětšují a vyvíjí tlak na nervy. Nejlepší způsob, jak léčit toto onemocnění, je bederní laminektomie. Laminektomická chirurgie odstraňuje malou část kosti, zvanou laminu, těsně nad nervovým kořenem. Může také odstranit materiál disku z pod kořenem nervů, aby kořen poskytl lepší hojení nebo více prostoru. Svaly vlevo a vpravo jsou poté rozděleny z laminy na obou stranách a na různých úrovních. Poté je provedena laminektomie nebo odstranění laminy. To umožňuje exponované kořeny nervů. PloutvePostup AL v chirurgii laminektomie sestává z podříznutí fazetových kloubů. Fasátové klouby jsou přímo nad nervovými kořeny, takže jejich oříznutí dává kořenům více prostoru.

Po operaci pacienti obvykle zůstávají v nemocnici po dobu jednoho až tří dnů. Jak rychle pacient získává mobilitu, obvykle závisí na tom, jak starý je pacient a jeho obecný zdravotní stav před operací. Pacienti jsou povzbuzováni, aby byli mobilní přímo po operaci, ale doporučujeme se zdržet jakéhokoli těžkého zvedání nebo cvičení po dobu nejméně šesti týdnů. Tím se vyhnout jakémukoli tažení na linii stehu, než se správně uzdraví.

Další ošetření, která může zvýšit výsledky dekomprese páteřní stenózy, je pojistka kloubu. Fusing kloubu zabraňuje opakování stenózy a může eliminovat bolest z nestabilního segmentu. Pokud dojde k stenóze na jedné úrovni z USpKloub tabulky, pak dekompresní chirurgie v kombinaci s fúzí je spolehlivější možností.

Laminektomická chirurgie má velmi vysokou úspěšnost. Přibližně 80% pacientů pociťuje zlepšení v každodenním životě. Většina také si všimne významného snížení jejich úrovně nepohodlí a bolesti. Úspěch laminektomie je mnohem vyšší, pokud trpící cítí více bolesti v nohou. Není to tak úspěšné pro léčbu bolesti dolních zad.

Stejně jako u všech chirurgických zákroků má laminektomie potenciální rizika a komplikace. Existuje 1 z 1000 šance na poškození nervového kořene nebo inkontinence močového měchýře/střeva. Infekce probíhají v asi 1% volitelných případů. Pokud dojde k infekci, je pro nápravu situace nezbytná další chirurgie kombinovaná s antibiotiky. Ačkoli komplikace jsou velmi vzácné, chirurgie laminektomie se obvykle provádí u starších pacientů, kteří jsou vystaveni zvýšenému riziku.