椎弓切除術とは何ですか？

椎弓摘出術は、腰椎狭窄の患者の痛みを減らすための外科的処置です。脊椎狭窄は、一般的に高齢者を苦しめる不満です。 痛みは、椎間関節が拡大し、神経に圧力をかける変性の変化によって引き起こされます。 この病気を治療する最良の方法は、腰椎椎弓切除術を使用することです。

腰椎椎弓切除術は、開いた減圧を意味します。椎弓切除術は、神経根のすぐ上の薄層と呼ばれる骨のごく一部を除去します。 また、根のより良い治癒環境またはより多くの空間を与えるために、神経根の下からディスク材料を除去することができます。

外科的処置は、背面の正中線で作られた約2〜5インチ（約5〜13 cm）の切開から始まります。 その後、左と右の筋肉が両側とさまざまなレベルで薄層から解剖されます。その後、椎弓摘出術、または薄層の除去が行われます。 これにより、神経の根を露出させることができます。フィン椎弓切除術手術のAL手順は、椎間関節を覆うことで構成されています。 ファセットジョイントは神経の根の直接の上にあるので、それらをトリミングすると根がより多くのスペースを与えます。

手術後、患者は通常1〜3日間病院に留まります。 患者がモビリティを回復する速さは、通常、手術前の患者の年齢と一般的な健康状態に依存します。 患者は手術の直後に移動することをお勧めしますが、少なくとも6週間は重い持ち上げや運動を控えることをお勧めします。 これは、縫合ラインが適切に治癒する前に、縫合ラインを引っ張ることを避けるためです。

脊髄狭窄の減圧の結果を高めることができる別の治療法は、関節を融合することです。 関節を融合させると、狭窄が再発を防ぎ、不安定なセグメントから痛みをなくすことができます。 狭窄がUNSから1つのレベルで発生した場合テーブルジョイント、次に融合と組み合わせた減圧手術はより信頼性の高いオプションです。

椎弓切除術の手術は非常に高い成功率を持っています。患者の約80％が日常生活の改善を感じています。 ほとんどの人は、不快感と痛みのレベルが大幅に減少していることにも気付きます。 患者が足の痛みを感じる場合、椎弓切除術の成功ははるかに高くなります。 腰痛の治療にはそれほど成功していません。

すべての手術と同様に、椎弓摘出術には潜在的なリスクと合併症があります。 神経根損傷または膀胱/腸失禁の1000分の1の可能性があります。 感染は、選択的症例の約1％で発生します。 感染が発生した場合、抗生物質と組み合わせたさらなる手術が状況を是正するために必要です。合併症は非常にまれですが、椎弓摘出手術は通常、リスクが高い高齢患者で行われます。