Co je to Portacaval Shunt?

Portacaval Shunt je forma léčby s vysokým krevním tlakem, která zahrnuje propojení přívodu krve jater s žílách, která čerpá krev z dolní části těla. Chirurgický zákrok je považován za hlavní a je prováděn za účelem přesměrování průtoku krve kolem jater. Provoz, který je také známý jako zkrat v portálu, se provádí u pacientů s portální hypertenzí - přítomno, když je krevní tlak vysoký v játrech - to je nejčastěji způsobeno cirhózou nebo hepatitidou B nebo c.

během postupu portcavalu, v břiše se provádí velký řez. Portální žíla, ze které játra dostávají 75% jejího krve, je připojena k hlavní žíle, která vypouští krev z dolní části těla, dolní vena cava. To povzbuzuje krev, aby protékala kolem jater místo skrz ní, což výrazně snižovalo krevní tlak v oblasti a ochraně proti zlomeným žilám a vnitřním krvácení v játrech.

Je nezbytné pro zdravou funkci tělaže krve hladce průtok játra. U jedinců s cirhózou a hepatitidou B a C je játra vážně poškozena a je inhibován správný průtok krve. Postup Portacaval Shunt pomáhá krví pohybovat se efektivněji v oblasti a zpět do srdce.

Provoz

Portacaval Shunt byl běžně nahrazen jinými lékařskými ošetřeními, jmenovitě transjugulárním intrahepatickým portosystémovým posunem nebo tipy. Tipy nejsou operace. Radiolog využívá rentgenový stroj k vedení lékařského zkratu do žil jater, který dosahuje stejného konce jako Portacaval Shunt: odklon průtoku krve kolem postiženého orgánu. Obecně se provádí v lokální anestezii. Pacienti, kteří podstupují Portacaval Shunting, obvykle již vyzkoušeli postup tipů s neúspěšnými výsledky.

Nejlepší kandidáti na Portacaval Shunt jsou ti, kteří nejprve měli postup tipůcož přineslo nežádoucí výsledek. Ideální kandidáti mají obvykle chronické, progresivní onemocnění jater, který vyžaduje chirurgický zákrok, aby se prodloužilo délku života. Jakýkoli typ vážného poškození jater však po operaci představuje riziko komplikací.

Existuje celá řada testů, které lze provést, aby se zjistilo, zda jednotlivec má prospěch z Portacavalu zkratu. Krevní testy a jaterní biopsie mohou zjistit přibližný rozsah poškození jater. Testy, které určují jaterní funkce, by také mohly být schopny ilustrovat potřebu portacavalského zkratu.