Che cos'è uno shunt portacaval?

Uno shunt portacaval è una forma di trattamento dell'ipertensione che prevede il collegamento dell'apporto di sangue del fegato con la vena che attira il sangue dalla parte inferiore del corpo. L'intervento è considerato importante ed è condotto per reindirizzare il flusso sanguigno attorno al fegato. Conosciuto anche come uno shunt cavale portale, l'operazione viene eseguita su pazienti con ipertensione portale - presente quando la pressione sanguigna è alta nel fegato - che è più comunemente causato dalla cirrosi o dall'epatite B o c.

Durante una procedura di shunt portacaval, una grande incisione viene fatta nell'addome. La vena portale, da cui il fegato riceve il 75% del suo apporto di sangue, è attaccata alla vena principale che scarica il sangue dalla parte inferiore del corpo, la vena cava inferiore. Ciò incoraggia il sangue a fluire attorno al fegato anziché attraverso di esso, riducendo notevolmente la pressione sanguigna nella regione e salvaguardando le vene rotte e il sanguinamento interno nel fegato.

È essenziale per una funzione del corpo sanaQuel sangue scorre senza intoppi attraverso il fegato. Negli individui con cirrosi e epatite B e C, il fegato è gravemente danneggiato e il flusso sanguigno adeguato è inibito. Una procedura di shunt portacavale aiuta il sangue a muoversi in modo più efficiente attraverso l'area e tornare al cuore.

Le operazioni di shunt portacaval sono state comunemente sostituite da altri trattamenti medici, vale a dire shunt portosistemico intraepatico transjugulare o punte. I suggerimenti non sono un'operazione. Un radiologo utilizza una macchina a raggi X per guidare uno shunt medico nelle vene del fegato, che raggiunge la stessa estremità di uno shunt portacaval: diversione del flusso sanguigno attorno all'organo colpito. Viene generalmente eseguito in anestesia locale. I pazienti che subiscono lo shunt portacavale hanno già già provato la procedura di TIPS con risultati senza successo.

I migliori candidati per uno shunt portacavale sono quelli che hanno avuto una procedura di punta per la prima voltache ha prodotto un risultato indesiderato. I candidati ideali di solito hanno una malattia epatica cronica e progressiva che richiede un intervento chirurgico per prolungare l'aspettativa di vita. Qualsiasi tipo di grave danno epatico, tuttavia, rappresenta il rischio di complicanze dopo l'intervento.

Ci sono una varietà di test che possono essere condotti per vedere se un individuo beneficia di uno shunt portacaval. Gli esami del sangue e le biopsie epatiche possono scoprire l'estensione approssimativa del danno al fegato. I test che determinano le funzioni epatiche potrebbero anche essere in grado di illustrare la necessità di uno shunt portacavale.