Co je to tunelizovaný hemodialyzační katétr?

Během hemodialýzy se krev odebírá z těla pacienta, prochází strojem, který mechanicky odstraňuje toxiny a nečistoty z krve, a poté se vrací pacientovi. Tento proces se často používá u pacientů s dlouhodobým nebo krátkodobým selháním ledvin. Katetr je často chirurgicky implantován interně, aby se zjednodušil proces přístupu k krevnímu zásobení. Tunelizovaný hemodialyzační katétr je ten, který je v jedné oblasti spojen s krevními cévami, ale pod ním je tunel veden a v druhé je přiveden kůží.

Operace se často provádí u pacientů, u nichž se očekává dlouhodobá hemodialýza, aby se tento proces usnadnil. Mezi žílou a tepnou se vytvoří fistula nebo otvor mezi dvěma částmi těla, obvykle v zápěstí nebo ruce. Pokaždé, když osoba dostane ošetření, obvykle třikrát týdně, se do oblasti píštěle vloží jehly. Jeden je navržen tak, aby poslal krev do stroje a druhý se používá k vrácení vyčištěné krve do těla.

Jedná se o probíhající proces a většina krve v těle pacienta cirkuluje. Nějaká krev je vždy v hemodialyzačním stroji a je čištěna. Fistula se používá, protože poskytuje nejjednodušší přístup k rychlému průtoku krve, čímž se proces hemodialýzy zrychluje.

Pacientům, kteří jsou hemodialyzováni pouze dočasně, se obvykle nedostává píštěl. Místo toho je katétr chirurgicky vložen do velké tepny a chirurgem je šitý na místo. Přístup je získán přes porty na koncích zkumavek připojených k katétru, takže není nutné strkat pacienta více jehlami pokaždé, když má hemodialýzu.

Někdy je katétr umístěn v blízkosti tepny a vystupuje z kůže na stejném místě. Častěji se katétr zavádí do velké krevní cévy, jako je krční tepna v krku, a vystupuje dále dolů z těla a skrz stěnu hrudníku. Když je katétr umístěn do krevních cév na jednom místě a vyveden z těla na jiném místě, označuje se jako tunelový hemodialyzační katétr.

Existují dva hlavní důvody použití tunelového hemodialyzačního katétru. Tunelování dodává katétru stabilitu, protože je těžší ho srazit, když je velká část tunelu pod kůží. Dalším důvodem použití tunelového hemodialyzačního katétru je pomoci minimalizovat riziko infekce. Když je použit katétr, vytváří cestu pro bakterie přímo do krevního řečiště. Proces tunelování odděluje otvor na kůži od místa, kde katétr vstupuje do těla, čímž se snižuje riziko infekce.