O que é um cateter de hemodiálise em túnel?
Durante a hemodiálise, o sangue é removido do corpo do paciente, passado por uma máquina que remove mecanicamente toxinas e impurezas do sangue, após o que é devolvido ao paciente. Esse processo é frequentemente usado para pacientes com insuficiência renal de longo ou curto prazo. Um cateter é frequentemente implantado cirurgicamente internamente para simplificar o processo de acesso ao suprimento de sangue. Um cateter de hemodiálise em túnel é aquele que está conectado aos vasos sanguíneos em uma área, mas é tunelizado por baixo e trazido através da pele em outra.
A cirurgia geralmente é realizada em pacientes que se espera receber hemodiálise a longo prazo, para facilitar o processo. Uma fístula, ou abertura entre duas partes do corpo, é criada entre uma veia e uma artéria, geralmente no punho ou na mão. Cada vez que a pessoa recebe um tratamento, geralmente três vezes por semana, as agulhas são inseridas na área da fístula. Um é projetado para enviar o sangue para a máquina e outro é usado para devolver o sangue limpo ao corpo.
Este é um processo contínuo e a maior parte do sangue permanece circulando no corpo do paciente. Um pouco de sangue está sempre na máquina de hemodiálise, sendo limpo. A fístula é usada porque fornece o acesso mais fácil a um fluxo sanguíneo rápido, tornando o processo de hemodiálise mais rápido.
Pacientes que estão apenas temporariamente em hemodiálise geralmente não recebem fístula. Em vez disso, um cateter é inserido cirurgicamente em uma artéria grande e costurado pelo cirurgião. O acesso é obtido através das aberturas nas extremidades dos tubos conectados ao cateter, portanto, não é necessário cutucar o paciente com várias agulhas toda vez que ele ou ela faz hemodiálise.
Às vezes, o cateter é colocado próximo à artéria e sai da pele no mesmo local. Mais frequentemente, o cateter é inserido em um grande vaso sanguíneo, como a artéria carótida no pescoço, e sai mais abaixo no corpo e através da parede torácica. Quando um cateter é colocado nos vasos sanguíneos em um ponto e retirado do corpo em outro, ele é chamado de cateter de hemodiálise em túnel.
Existem duas razões principais para o uso de um cateter de hemodiálise em túnel. O tunelamento adiciona estabilidade ao cateter, uma vez que é mais difícil soltá-lo quando grande parte é tunelizada sob a pele. Outro motivo para usar um cateter de hemodiálise em túnel é ajudar a minimizar o risco de infecção. Quando um cateter é usado, ele cria um caminho para bactérias diretamente na corrente sanguínea. O processo de tunelamento separa a abertura na pele de onde o cateter entra no corpo, reduzindo o risco de infecção.