Co je mimotělní oběh?

Mimotělní oběh je léčebný postup, při kterém je krev čerpána z těla, čištěna nebo ošetřována a znovu čerpána zpět. Takto použité zdravotnické prostředky fungují jako další kus oběhu mimo tělo. Taková opatření jsou obvykle přijímána z důvodu selhání ledvin, poruch imunitního systému a srdečního selhání. Cirkulace může být kontinuální, jako při dialýze, nebo může být přerušena, pokud je krev odebrána, ošetřena a poté vložena zpět.

Dialýza je místo, kde se stroj používá k čerpání krve v nepřetržitém cyklu a je spojen se selháním ledvin. Hemodialýza je mimotělní cirkulační léčba zaměřená na odstraňování odpadu z krve. Odpad má obvykle formu kreatininu, močoviny nebo volné vody. Hemodialýza může probíhat doma, ale je pravděpodobnější, že bude provedena na klinice nebo v nemocnici. Používá hydrostatický tlak k tomu, aby krev tlačila proti semipermeabilní membráně, odpad prochází membránou a je separován, krev pokračuje dál a zpět do těla.

Hemofiltrace se používá v situaci intenzivní péče a jedná se o pomalý, dlouhý a nepřetržitý proces, který trvá 12 až 24 hodin. Tento postup je třeba provést jednou denně. Hemofiltrace je jinak stejná jako hemodialýza.

Aferéza je mimotělní cirkulační léčba, kdy jeden prvek je odstraněn z krve, je ošetřen nebo zničen a zbytek krve je vrácen zpět do těla. Plazmateréza je místo, kde se krev a plazma odstraní injekcí nebo katétrem a poté se oddělí pomocí odstředivé síly. Krev je vrácena zpět do těla a plazma ošetřena. Tento postup se používá k léčbě poruch imunitního systému, jako je lupus.

Extracorporální membránová oxygenace (ECMO) je mimotělní cirkulační metoda používaná k nabízení úlevy pro poškozená srdce a plíce. Krev je odebírána ze žíly nebo tepny a ošetřena antikoagulanty. Potom prochází membránovým okysličovadlem, které replikuje plicní funkci a přeměňuje oxid uhličitý na kyslík. Jakmile je okysličena, krev prochází zpět do těla. Existují dva typy ECMO: jeden, který pumpuje krev zpět do žíly, a druhý, který pumpuje zpět do tepny.

Kardiopulmonální bypass se používá pouze při operaci na srdci. Tato mimotělní cirkulační technika umožňuje chirurgům pracovat na klidném srdci. Pro lékaře je obtížné provádět přesné řezy a otevírat srdeční komory, když stále bije. Tuto techniku ​​poprvé provedl Dr. Clarence Dennis z Minnesoty v roce 1951. Používá mechanický stroj na plicní srdce k odčerpávání krve z těla, okysličování a opětovné čerpání.