O que é circulação extracorpórea?
A circulação extracorpórea é um procedimento médico no qual o sangue é bombeado para fora do corpo, limpo ou tratado e os bombeados novamente. Dessa forma, os dispositivos médicos utilizados atuam como uma peça extra de circulação fora do corpo. Tais ações geralmente são tomadas devido a insuficiência renal, distúrbios do sistema imunológico e insuficiência cardíaca. A circulação pode ser contínua, como em diálise, ou interrompida, onde o sangue é retirado, tratado e depois recolocado.
A diálise é o local em que uma máquina é usada para bombear sangue em um ciclo contínuo e está ligada à insuficiência renal. A hemodiálise é um tratamento de circulação extracorpórea destinado a remover os resíduos do sangue. Os resíduos geralmente assumem a forma de creatinina, uréia ou água livre. A hemodiálise pode ocorrer em casa, mas é mais provável que seja realizada em uma clínica ou hospital. Ele usa pressão hidrostática para forçar o sangue contra uma membrana semipermeável, o lixo passa através da membrana e é separado, o sangue continua entrando e retornando ao corpo.
A hemofiltração é utilizada em situação de terapia intensiva e é um processo lento, longo e contínuo, levando entre 12 e 24 horas. O procedimento precisa ser feito uma vez por dia. Caso contrário, a hemofiltração é a mesma que a hemodiálise.
A aférese é um tratamento de circulação extracorpórea em que um elemento é removido do sangue, é tratado ou destruído e o restante do sangue é devolvido ao organismo. A plasmaférese é o local onde o sangue e o plasma são removidos por injeção ou por um cateter e depois separados por força centrífuga. O sangue é devolvido ao corpo e o plasma tratado. O procedimento é usado para tratar distúrbios do sistema imunológico como o lúpus.
A oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) é um método de circulação extracorpórea usado para oferecer alívio aos corações e pulmões lesionados. O sangue é retirado de uma veia ou artéria e tratado com um anticoagulante. É então passado através de um oxigenador de membrana que replica a função pulmonar e converte dióxido de carbono em oxigênio. Uma vez oxigenado, o sangue volta ao corpo. Existem dois tipos de ECMO: um que bombeia sangue de volta para uma veia e outro que bombeia de volta para uma artéria.
Um desvio cardiopulmonar é usado apenas durante uma operação no coração. Essa técnica de circulação extracorpórea permite que os cirurgiões trabalhem com o coração parado. É difícil para os médicos fazer incisões precisas e abrir câmaras cardíacas quando ainda está batendo. A técnica foi realizada pela primeira vez pelo Dr. Clarence Dennis, de Minnesota, em 1951. Ele usa uma máquina mecânica de coração-pulmão para bombear sangue para fora do corpo, oxigená-lo e bombear novamente.