体外循環とは
体外循環は、血液を体外に送り出し、洗浄または治療し、再び送り込む医療処置です。 このように、使用される医療機器は体外の余分な循環として機能します。 このような行動は通常、腎不全、免疫系障害、心不全のために行われます。 循環は、透析のように継続的であるか、または血液が取り出され、治療され、その後戻される中断されることがあります。
透析は、機械が連続サイクルで血液を送り出すために使用される場所で、腎不全に関連しています。 血液透析は、血液から老廃物を除去することを目的とした体外循環治療です。 廃棄物は通常、クレアチニン、尿素、または遊離水の形をとります。 血液透析は自宅で行うことができますが、診療所や病院で行われる可能性が高くなります。 静水圧を使用して、血液を半透膜に押し付け、老廃物が膜を通過して分離され、血液が体内に戻って行きます。
血液ろ過は集中治療の状況で使用され、12〜24時間かかる、ゆっくりと長く継続的なプロセスです。 手順は1日に1回実行する必要があります。 その他の点では、血液ろ過は血液透析と同じです。
アフェレーシスは体外循環治療であり、1つの要素が血液から除去され、治療または破壊され、残りの血液が体内に戻されます。 血漿交換は、血液または血漿が注射またはカテーテルによって除去され、遠心力を使用して分離される場所です。 血液は体内に戻され、血漿が処理されます。 この手順は、ループスなどの免疫系障害の治療に使用されます。
体外膜酸素化(ECMO)は、損傷した心臓と肺に休息を与えるために使用される体外循環法です。 血液は静脈または動脈から採取され、抗凝固剤で治療されます。 次に、肺機能を複製し、二酸化炭素を酸素に変換する膜型人工肺を通過します。 酸素化されると、血液は体内に戻ります。 ECMOには2つのタイプがあります。1つは血液を静脈にポンプで戻すものと、もう1つは動脈にポンプで戻すものです。
心肺バイパスは、心臓の手術中にのみ使用されます。 この体外循環技術により、外科医は静止した心臓に取り組むことができます。 医師が正確な切開を行い、まだ鼓動しているときに心腔を開くことは困難です。 この技術は1951年にミネソタ州のクラレンス・デニス博士によって最初に実行されました。それは機械的な人工心肺を使用して体から血液を送り出し、酸素を供給して再び送り込みます。