Co se podílí na chirurgii podvrtnutí kotníku?

Ačkoli vzácné, chirurgie podvrtnutí kotníku by mohla být provedena, když člověk zranil kotník a zranění nereaguje na nechirurgickou léčbu. V některých případech může být chirurgický zákrok proveden okamžitě, pokud se podvrtnutí roztrhne laterální vazy kotníku. Dvě nejběžnější formy chirurgie podvrtnutí kotníku jsou utahování vazu a roubování šlachy. Chirurgie podvrtnutí kotníku obvykle zahrnuje řezání určitých vazeb nebo šlach a buď je znovu připojí jinde nebo je úplně nahradí. Obvykle existuje období rehabilitace po operaci, aby se pacientovi pomohlo znovu získat plné využití kotníku. Tento typ chirurgie podvrtnutí kotníku zahrnuje řezání předního talo-fibulárního vazu (ATFL) a válce-fibulárního vazu (CFL). Po BeiNg řezané, dvě vazy jsou šité dohromady a připevněny k otvoru, který byl vyvrtán do fibuly, jedné z kostí dolních nohou. Sbírka pojivových tkání, které udržují kotníkové šlachy na místě zvané kotníkové retinakulum, je natažena a šitá na fibulu s cílem posílit nově zpřísněný ATFL a CFL.

Chirurgie podvrtnutí kotníku šlachy kotníku je více zapojený postup, který se provádí, když byly vazy kotníku poškozeny mimo opravu. Tento postup zahrnuje řezání kusu nedaleké šlachy - obvykle peroneus brevis malého prstu - a nahrazení roztrhanými vazy kotníku. Pro připojení roubované šlachy je ve fibule vyvrtána díra a další je vyvrtána v kotníku. Poté, co byly otvory vyrobeny, je mezi nimi šití vyráběná šlacha, aby vytvořila nový komplex vazu.

Obě formy kotníkového podvrtnutíUrgery jsou velkou chirurgií a vyžadují intenzivní rehabilitaci. Někdo, kdo podstoupí jednu operaci, bude mít svůj kotník zabalený do podpůrné vzpěry nebo obsazení a bude vyžadována fyzikální terapie. První fáze terapie pravděpodobně bude zahrnovat masáž a elektrickou stimulaci, která pomůže pacientovi zvládnout bolest a otoky, které se vyskytují po operaci. Poté, co se bolest a otok stanou zvládnutelnými, bude pacient podroben jednoduchým cvičením, aby mu pomohl znovu získat pohyb v postižené oblasti. Asi v šestém týdnu po operaci začne pacient více namáhavá cvičení, aby posílil vazby a pomohl mu naučit se kontrolovat pohyb v kotníku a chodit.