Co je profylaxe po expozici?

Konvenční moudrost naznačuje, že nejlepším způsobem, jak zabránit nemoci, je minimalizovat expozici nebo imunizovat před potenciální expozicí. Ne všechna onemocnění mají vakcíny, které jim brání, a někdy není možné minimalizovat expozici. U některých stavů existuje druhá fronta léčby zvaná postexpoziční profylaxe nebo PEP. Léčby, které spadají do této kategorie, mohou být podány poté, co došlo k expozici, ale dříve, než dojde k onemocnění. Doufáme, že léčba zabrání nemoci, následné expozici.

Existují různé typy profylaxe po expozici a mnoho lidí může znát jeden druh. Ti, kteří někdy dostali otevřenou ránu a měli v rámci léčby tetanický výstřel, zažili PEP. Dalším příkladem toho bylo zejména v roce 2009, kdy lidé dostávali očkování proti H1N1 poté, co byli v přímém kontaktu s někým, kdo onemocněl touto chorobou, což významně snížilo počet případů. Někdy lidé, kteří neobdrželi jiné druhy chřipkových ran, dostanou jeden, když si jsou vědomi, že přišli do kontaktu s někým s chřipkou.

Pravděpodobně byl vyvinut jeden z nejvýznamnějších typů profylaxe po expozici v reakci na potenciál přímého kontaktu s tekutinami u člověka s HIV. To může být důsledkem nechráněného sexu nebo prostřednictvím jehly v lékařském prostředí. Nyní je zaveden protokol profylaxe po expozici včetně použití antivirotik po dobu několika měsíců. To může velmi často zabránit kontrakci HIV, i když to vždy nefunguje.

Mezi další onemocnění, která by mohla naznačovat použití profylaxe po expozici, patří Hepatitida B. Toto se stalo méně častým, protože vakcíny proti Hepatitidě B jsou nyní součástí pravidelného očkovacího schématu pro děti. PEP by se stále doporučoval lidem s autoimunitními podmínkami nebo těm, kteří nedostali záběry jako děti.

PEP je také velmi užitečný při léčbě expozice vzteklině. Téměř všichni lidé, kteří vědí nebo mají podezření, že byli vystaveni, mají celkem pět výstřelů vztekliny, které prakticky vždy předejdou nemoci, pokud jsou podány v určitém časovém okně. Tyto záběry se naštěstí zlepšily. Lidé si mohou vzpomenout na noční můry příběhů záběrů, které byly podány v žaludku a které velmi silně bolely. Dnešní výstřely jsou dávány do svalů v rameni, a přestože jsou stále nepříjemné, zabraňují smrti způsobené ničivou nemocí.

Jiná forma PEP, která může vyvolat větší kontroverzi, nezabrání nemoci. Místo toho to může zabránit početí. Ráno po tabletě je po kontrole porodnosti, že pokud se užije krátce po pohlavním styku, může snížit těhotenské změny. Nejedná se o potrat a není pravděpodobné, že by to mělo za následek smrt vajíčka, které je již implantováno. Další metodou, která byla a do jisté míry se praktikuje, je provádění NaO, obvykle hned poté, co byla žena znásilněna.