Hvad er profylakse efter eksponering?
Konventionel visdom antyder, at den bedste måde at forebygge sygdom er ved at minimere eksponering eller immunisere inden en potentiel eksponering. Ikke alle sygdomme har vacciner, der forhindrer dem, og nogle gange kan eksponering ikke minimeres. Under nogle tilstande er der en anden front af behandlingen kaldet post-eksponering profylakse eller PEP. Behandlinger, der falder inden for denne kategori, kan gives efter eksponering, men før sygdom er resultatet. Håbet er at forhindre sygdommen, efter eksponering, med behandling.
Der er forskellige typer profylakse efter eksponering, og en slags er måske kendt for mange mennesker. De, der nogensinde har modtaget et åbent sår og havde fået et stivkrampe som en del af behandlingen, har oplevet PEP. Et andet eksempel på dette var især relevant i 2009, hvor folk fik H1N1-vaccinationer efter at have været direkte i kontakt med en person, der var syg med sygdommen, hvilket markant reducerede antallet af tilfælde. Nogle gange får folk, der ikke har modtaget andre former for influenza skud, en, når de er opmærksomme på, at de er kommet i kontakt med nogen med influenza.
Sandsynligvis blev en af de mest markante profylakse-typer efter eksponering udviklet som svar på potentialet for direkte kontakt med væsker fra en person med HIV. Dette kan være et resultat af ubeskyttet sex eller gennem nålestikker i den medicinske indstilling. Der er nu en profylakse-protokol efter eksponering på plads, herunder brug af antivirale lægemidler i flere måneder. Dette kan meget ofte forhindre sammentrækning af HIV, selvom det ikke altid fungerer.
Yderligere sygdomme, der muligvis antyder anvendelse af profylakse efter eksponering, inkluderer Hepatitis B. Dette er blevet mindre almindeligt, da Hepatitis B-vacciner nu er en del af den regelmæssige vaccinationsplan for børn. PEP vil stadig anbefales til personer med autoimmune tilstande, eller som ikke modtog skuddene som børn.
PEP har også været yderst nyttig til behandling af eksponering for rabies. Næsten alle mennesker, der kender eller mistænker at have modtaget eksponering, har i alt fem rabiesskud, der næsten altid forhindrer sygdommen, hvis de gives inden for et bestemt tidsvindue. Disse skud er heldigvis forbedret. Folk husker muligvis mareridthistorier om skud, der blev givet i maven, og som gjorde ondt meget. Dagens skud gives i musklerne i skulderen, og selvom de stadig er ubehagelige, forhindrer de dødsfald fra en ødelæggende sygdom.
En anden form for PEP, som kan eksakte større kontrovers, forhindrer ikke sygdom. I stedet for kan det forhindre undfangelse. Morgenen efter p-piller er den kendsgerning, at fødselskontrol, der kan reduceres graviditetsændringer, når den tages kort efter samleje. Det er ikke abort, og det vil sandsynligvis ikke resultere i død af et æg, der allerede er implanteret. En yderligere metode, der var og stadig praktiseres i en vis grad, er at udføre en D & C, normalt lige efter at en kvinde er blevet voldtaget.