Co je protijed pro benzodiazepin?

Protilátkem předávkování benzodiazepinem je lék antagonista benzodiazepinového receptoru flumazenil. Lék může být použit pouze v případě předávkování, pokud je přijímaná chemická látka ze skupiny benzodiazepinů, která zahrnují sedativa, jako je klonazepam, lorazepam a diazepam. Flumazenil je jediným uznávaným účinným antidotem při předávkování benzodiazepinem, i když na trhu existují i ​​další antagonisty benzodiazepinových receptorů, kteří léčí stavy, jako je epilepsie. Důvod, proč tato alternativní antagonistická léčiva v případech předávkování benzodiazepinem nepůsobí účinně, není jasný, ale má se za to, že souvisí s aktivací chloridových kanálů a jejich sníženou afinitou k receptorům, které se přímo podílejí na předávkování benzodiazepiny.

Akutní předávkování benzodiazepinem je považováno za lékařskou pohotovost, protože může vést k těžké respirační depresi, kómatu a smrti. Výzkumy ukazují, že poté, co byl pacient přijat do nemocnice k léčbě, je smrt po podání antidota proti předávkování benzodiazepinem vzácná. Úmrtnost a neúčinnost antidota na otravu benzodiazepinem významně stoupá, pokud se společně požijí více depresivních látek, jako je alkohol a opiáty ve spojení s benzodiazepiny. Mnoho pacientů, kteří jsou přijati do nemocnice s otravou benzodiazepiny, si často neuvědomuje podstatné riziko smíchání drog s alkoholem. Benzodiazepinová skupina drog je také neslavná pro její schopnost zvyšovat šanci na smrt u jedinců, kteří předávkují.

Flumazenil působí jako antidotum předávkování benzodiazepinem, protože konkuruje lékům pro místa receptorů kyseliny gama-butylové (GABA). Nadměrná stimulace receptorů GABA způsobuje nebezpečné příznaky předávkování, jako je respirační deprese a extrémní ospalost, a flumazenil má schopnost vázat se na místa, která se již nepoužívají, a také odstranit nebo „vykopnout“ molekuly drog benzodiazepinu, které jsou již ukotveny. . Flumazenil funguje dobře v prostředí akutní péče, protože po injekci je nástup účinku léku pozorován pouze za jednu až dvě minuty. Může být také podle potřeby znovu podán, pokud účinek benzodiazepinu trvá dlouho.

Spolu s podáním antidota flumazenilu se v případě otravy benzodiazepiny doporučují další podpůrná opatření. Před injekcí se doporučuje podporovat dýchací cesty v případě, že je zapotřebí umělé dýchání z důvodu alergické reakce na antidotum. U pacientů, kteří jsou závislí na benzodiazepinových lécích, může podávání flumazenilu způsobit závažný abstinenční syndrom, který musí být často léčen dalšími terapiemi.