Jaký je terapeutický index?

Většina léků má příznivé účinky při provádění měřených dávek, ale může mít nežádoucí nebo dokonce škodlivé účinky ve větších množstvích. Může být proto užitečné znát poměr průměrné dávky léčiva potřebného k zamýšlenému terapeutickému účinku oproti průměrnému dávce, která může způsobit poškození. Tento poměr se nazývá terapeutický index nebo terapeutický poměr.

Obecně jsou dávky použité pro výpočet terapeutického indexu určeny vědeckými studiemi. Jsou známé jako TD50 a ED50. TD50 je množství, která je toxická pro 50% jedinců ve studii, a ED50 odkazuje na minimální dávku, která vytváří požadovaný účinek u 50% studovaných. Odtud je terapeutický poměr podáván jako TD50 dělený ED50.

Když se pro výpočet terapeutického indexu používají studie na zvířatech, proces je mírně odlišný. V tomto případě se dávka, která způsobuje, že 50 procent zvířat ve studii zemře, nebo LD50, se používá prorovnice. Terapeutický poměr je pak nalezen dělením LD50 pomocí ED50.

Studie, které se používají k nalezení efektivní dávky pro terapeutický index měří tuto dávku z hlediska množství léku v krevním řečišti. To umožňuje spolehlivější odhad dávky mezi jednotlivci ve srovnání s perorálními dávkami. Kromě toho je účinek způsobený dávkou považován za vše nebo nic. U léků na antihistaminiku by dávka musela zmírnit příznaky alergie, aby byly považovány za účinné.

jedinci mohou pomocí terapeutického indexu dozvědět se o relativní bezpečnosti léku. Čím větší je poměr toxické k účinné dávce, což je obecně považováno za bezpečnější lék. Velký terapeutický poměr znamená, že osoba by musela vzít mnohokrát efektivní dávku, aby zažila škodlivé účinky.

léky s menšími terapeutiC Index může být stále používán, ale často se bere pouze pod dohledem lékaře. Stanovení správné dávky pro jednu z těchto léčiv může být nutné zohlednit několik aspektů osoby, jako je hmotnost, funkce ledvin a další léky. Při užívání léku s malým terapeutickým poměrem se mohou jednotlivci rozhodnout, že budou monitorovat své plazmatické hladiny, aby se mohli ujistit, že koncentrace léčiva v jejich krevním řečišti zůstane v bezpečném množství.